x儿童(értóng)常见肺部感染的影像第一页，共六十七页。正常儿童的胸片表现1儿童肺部感染的影像检查2儿童影像解剖特点3儿童常见肺部感染的影像特点及鉴别4目录第二页，共六十七页。1正常(zhèngcháng)儿童的胸片表现•照片正位胸片，视病情需要加侧位片3岁一下仰卧位，3岁以上小儿立位高质量胸片（采用短时间曝光而减少运动伪影）对正确诊断至关重要，要避免因吸气不足而导致的误判。呼气相片(xiàngpiàn)或患儿体位旋转可能导致对肺炎的错误判断，婴儿巨大胸腺影，青春期儿童的乳头影及长发均可干扰胸片判读。第三页，共六十七页。1正常(zhèngcháng)儿童胸片表现第四页，共六十七页。1正常(zhèngcháng)儿童胸片表现•新生儿胸片特点所有(suǒyǒu)椎体均显示吸气相心胸比例可超过0.7部分病例骨骼密度高肺纹理较成人模糊第五页，共六十七页。1正常(zhèngcháng)新生儿胸片所见第六页，共六十七页。1正常(zhèngcháng)儿童胸片表现•婴幼儿胸片vs年长(niánchánɡ)儿胸片第七页，共六十七页。1正常(zhèngcháng)儿童胸片表现•呼气(hūqì)相vs吸气相第八页，共六十七页。1正常儿童(értóng)胸片表现•位置(wèizhi)正vs斜第九页，共六十七页。1儿童肺部感染(gǎnrǎn)的影像检查常规胸片视需要增加(zēngjiā)侧位片必要时CT检查第十页，共六十七页。1儿童肺部感染的影像(yǐnɡxiànɡ)检查•儿童胸部高质量CT图像---螺旋扫描，薄层重建（0.625）---吸气(xīqì)相和呼气相（年长儿需要训练，年幼儿进行通气控制扫描）---通过增大螺距，而不是降低扫描参数达到低辐射剂量第十一页，共六十七页。1儿童(értóng)肺部感染的影像检查第十二页，共六十七页。1儿童(értóng)肺部感染的影像检查第十三页，共六十七页。1儿童(értóng)肺部感染的影像检查第十四页，共六十七页。1儿童(értóng)影像解剖特点•胸腺正常腺体，源于第三对咽囊与免疫相关（T淋巴细胞）大小与免疫状态无明显相关性2岁以后开始萎缩，8岁左右接近成人(chéngrén)先天缺如——DIGeorge综合征（先天性胸腺不发育，指胚胎时期，第三、四咽囊发育障碍所致胸腺和甲状旁腺发育不全的疾病）第十五页，共六十七页。1儿童影像解剖(jiěpōu)特点第十六页，共六十七页。1儿童影像解剖(jiěpōu)特点第十七页，共六十七页。1儿童影像解剖(jiěpōu)特点第十八页，共六十七页。1儿童影像解剖(jiěpōu)特点第十九页，共六十七页。1感染性疾...
