产程中的胎儿(tāiér)监护北京(běijīnɡ)第一页，共六十三页。•前言•电子胎心监护•胎心率模型•电子胎心监护的优点和不足•监护图象(túxiànɡ)的计算机分析•胎儿血氧饱和度监测第二页，共六十三页。前言(qiányán)•产程中胎儿监护发展历史•产程中胎儿监护的目的•胎儿缺氧损伤(sǔnshāng)的证据•产程中胎儿监护的类型第三页，共六十三页。•1818年，FrancoisMayor用耳朵听取胎心•1821年，Kergarades用听诊器进行胎心听诊•1906年，Creamer通过孕妇的腹壁记录(jìlù)了胎儿心电图•1958年，EdwardHon首次报道电子胎心监护技术第四页，共六十三页。•60年代，持续(chíxù)电子胎心监护技术应用于产科，并出现了电子胎心监护仪•80年代，电子胎心监护仪引入我国•90年代初，胎儿血氧饱和度监测用于胎儿监护，目前国内尚处于研究阶段第五页，共六十三页。•发现胎儿缺氧以便及时(jíshí)进行干预•预防对胎儿造成永久性损害或胎儿死亡第六页，共六十三页。•脐动脉血显示明显的代谢性或呼吸性酸中毒(PH<7.00)•Apgar评分0~3分，持续5min以上•新生儿神经系统(shénjīngxìtǒng)受影响的表现•多器官功能紊乱第七页，共六十三页。•体内电子(diànzǐ)胎心监护•体外电子胎心监护•胎儿头皮血气分析•胎儿血氧饱和度监测•其他类型（胎心听诊，头皮刺激试验和声振刺激试验，羊水性状监护）第八页，共六十三页。电子(diànzǐ)胎心监护•概述(ɡàishù)•原理•指征•监护图形•临床意义第九页，共六十三页。•电子胎心监护(jiānhù)仪是利用超声多普勒原理及胎儿心电信号变化检测制成的监护(jiānhù)仪器•实时反映胎心率基线及其与宫缩压力之间的关系•分为宫内监护（内监护）和腹壁监护（外监护）第十页，共六十三页。电子胎心监护仪包括：•接纳系统(xìtǒng)：接受胎心率变化信号及子宫收缩压力•描绘系统：接受的信号经选择放大换能后绘制成图形第十一页，共六十三页。内监护外监护接纳装置头皮螺旋电极宫腔压力探头超声多普勒探头宫腔压力传感器描绘装置记录仪记录仪第十二页，共六十三页。•高危孕产妇•妊娠合并糖尿病、高血压•早产•过期(guò〃qī)妊娠•间断胎心听诊发现胎心异常•羊水粪染但有条件的医院几乎对所有产妇均进行常规监护第十三页，共六十三页。•胎心率图形(túxíng)•基线率•基线率的变异性•宫缩压力图形第十四页，共六十三页。第十五页，共六十三页。第十六页，共六十三页。•及时发现并预防胎...
