肺癌的诊治进肺癌的诊治进展展璧山县人民(rénmín)医院夏庆弟夏庆弟第一页，共三十五页。诊诊断断（一）肺外表现（一）肺外表现神经系统神经系统肌无力样综合征肌无力样综合征周围神经病变周围神经病变脑病脑病脊髓病变脊髓病变小脑小脑(xiǎonǎo)(xiǎonǎo)退行形变退行形变精神病精神病痴呆痴呆第二页，共三十五页。皮肤皮肤(pífū)(pífū)杵状指杵状指皮肌炎皮肌炎黑棘皮病黑棘皮病瘙痒瘙痒多形性红斑多形性红斑色素沉着色素沉着寻麻疹寻麻疹硬皮病硬皮病肌肉骨骼肌肉骨骼肥大性骨关节病肥大性骨关节病多发性肌炎多发性肌炎骨软化骨软化肌病肌病第三页，共三十五页。血液系统血液系统血小板增多症血小板增多症红细胞增红细胞增多症多症溶血性贫血溶血性贫血红细胞发育不红细胞发育不良症良症蛋白异常蛋白异常(yìcháng)(yìcháng)血症血症类白血病类白血病反应反应嗜酸性细胞增嗜酸性细胞增多症多症第四页，共三十五页。内分泌系统内分泌系统柯兴综合征柯兴综合征类癌综合征类癌综合征高钙血高钙血症症抗利尿激抗利尿激素异常素异常(yìcháng)(yìcháng)综合征综合征高血高血糖糖//低血糖低血糖男性乳房发育男性乳房发育溢乳溢乳生长激素过生长激素过量量降钙素分泌降钙素分泌第五页，共三十五页。血管血管血栓性静脉炎血栓性静脉炎动脉血栓动脉血栓(xuèshuān)(xuèshuān)无菌性血栓性心内无菌性血栓性心内膜炎膜炎其他其他高尿酸血症高尿酸血症肾病综合征肾病综合征恶病质恶病质第六页，共三十五页。（二）Ｘ线检查（二）Ｘ线检查（三）胸部（三）胸部CTCT扫描及扫描及MRIMRICTCT可发现更小和特殊部位的病灶可发现更小和特殊部位的病灶了解病灶对周围脏器、组织侵犯关系了解病灶对周围脏器、组织侵犯关系显示纵隔、肺门淋巴肿大显示纵隔、肺门淋巴肿大螺旋螺旋CTCT可显示直径小于可显示直径小于5mm5mm的小结节的小结节气管内病变及第气管内病变及第6—76—7级支气管及级支气管及小血管小血管明确病灶与周围呼吸道、血管关系明确病灶与周围呼吸道、血管关系可更好地行图象的三维重建可更好地行图象的三维重建MRIMRI不能分辨胸内淋巴结或血管阴影不能分辨胸内淋巴结或血管阴影(yīnyǐng)(yīnyǐng)对肺内病变分辨率不如对肺内病变分辨率不如CTCTCTCT导向肺穿刺导向肺穿刺肺内病灶，肺门、纵隔淋巴结肺内病灶，肺门、纵隔淋巴结第七页，共三十五页。（四）痰细胞学检查：四）痰细胞学检查：80%阳性率，送检大于阳性率，送检大于66次...
