第二篇外周神经系统药理神经系统(shénjīngxìtǒng)中枢神经(zhōngshūshénjīng)系统外周神经系统脑脊髓传入神经系统传出神经系统因此外周神经系统药物包括作用于传出神经系统的药物和作用于传入神经的局麻药。前者(qiánzhě)影响传出神经系统的递质、受体、神经;而后者能可逆地阻断感觉神经冲动的发生与传导。第二篇外周神经系统药理第四章传出神经系统(xìtǒng)药理概论第五章胆碱能系统激动药和阻断药第六章作用于肾上腺受体的药物第七章局麻药第四章传出神经系统药理概论第一节传出神经系统的结构与功能(gōngnéng)第二节传出神经系统的递质第三节传出神经受体的受体第四节作用于传出神经系统的药物传出神经传出神经自主神经(内脏神经)(植物神经)Autonomicnerve非自主神经(运动神经)Somaticmotornerve交感神经Sympatheticnerve副交感神经Parasympatheticnerve第一节传出神经系统(xìtǒng)的结构与功能(一)自主神经自主神经系统主要支配心肌、平滑肌和腺体等效应器(effector)以及影响能量代谢。它们从中枢发出后,都要经过(jīngguò)神经节(ganglion),更换神经元,然后才到达效应器。所以自主神经有节前纤维和节后纤维之分。1.自主神经的结构特点(1)交感神经起源于脊髓胸腰段灰质侧角,交感神经节多数离效应器较远;副交感神经起源于脑干内第Ⅲ(动眼N)、Ⅶ(面N)、Ⅸ(舌咽N)、Ⅹ(迷走)对脑神经的神经核以及脊髓骶段,副交感神经节多在效应器官附近(fùjìn)或在其内。自主神经(zìzhǔshénjīn)ɡ分布示意图1.自主神经(zìzhǔshénjīnɡ)的结构特点(2)交感神经在全身分布广泛,而副交感神经相对较为局限。例如汗腺、竖毛肌、肾上腺髓质、皮肤和肌肉血管只有交感神经支配。交感神经兴奋时,反应弥散,而副交感神经兴奋时,反应局限。可能由于交感神经节前纤维可与神经节内多个节后纤维接替,副交感神经却相对较少。1.自主神经(zìzhǔshénjīn)ɡ的生理功能支配器官交感神经作用副交感神经作用循环器官心率加快,心收缩力增强,冠状血管血流量增多,内脏和皮肤血管收缩,肝血管收缩,骨骼肌血管舒张,血压升高心率减慢,心收缩力减弱,冠状血管血流量减少,血压下降呼吸器官支气管舒张支气管收缩,粘膜分泌增多消化器官抑制胃肠运动,括约肌收缩,抑制胆囊收缩唾液分泌增加,促进胃液和胰液的分泌,促进胃肠运动,促进括约肌舒张及胆囊收缩支配器官交感神经作用副交感神经作用泌尿、生殖器官肾血管收缩...