抗精神失常药抗精神失常药DrugsforPsychiatricDisordersDrugsforPsychiatricDisorders第十四章第十四章第一页，共八十六页。第一页，共八十六页。掌握氯丙嗪的药理作用、临床应用、不良反应及注意事项掌握氯氮平、利培酮的作用特点熟悉(shúxī)碳酸锂、丙米嗪的药理作用及临床应用了解其它抗精神失常药的特点第二页，共八十六页。第二页，共八十六页。BasicconceptsofpsychoticdisorderBasicconceptsofpsychoticdisorder精神失常精神失常((psychoticdisorder)psychoticdisorder)::由多种原因引起的精神活由多种原因引起的精神活动障碍，表现为思维、情感动障碍，表现为思维、情感(qínggǎn)(qínggǎn)、知觉、智能、意志和、知觉、智能、意志和行为诸方面的障碍。行为诸方面的障碍。治疗精神失常的药物按治疗精神失常的药物按临床用途临床用途分为：分为：抗精神病药抗精神病药((antipsychoticdrugs)antipsychoticdrugs)抗躁狂症药抗躁狂症药（（antimanicdrugsantimanicdrugs））抗抑郁症药抗抑郁症药（（antidepressantsantidepressants））抗焦虑症药（抗焦虑症药（antianxietydrugs)antianxietydrugs)第三页，共八十六页。第三页，共八十六页。此类药物临床主要用于治疗精神分裂症，对其他精神疾病引起的躁狂表现有效。精神分裂症（（schizophreniaschizophrenia））：是以思维、情感、行为之间互不协调，精神活动脱离现实环境，即“精神分裂”为主要临床特征的精神病。精神分裂症基本表现分为两型：Ⅰ型（阳性(yángxìng)）：妄想狂（对药物敏感）Ⅱ型（阴性）：情感淡漠，意志活动减退或缺乏。分型确诊是选用药物分型确诊是选用药物(yà(yàowù)owù)治疗的关键治疗的关键神经神经(shénjīng)(shénjīng)安定安定药药第四页，共八十六页。第四页，共八十六页。脑内5-HT能系统功能的缺损GABA神经元的退变NA功能的不足(bùzú)脑内DA系统功能亢进兴奋性氨基酸系统功能低下精神分裂症的病因精神分裂症的病因(bìngyīn)(bìngyīn)学说学说第五页，共八十六页。第五页，共八十六页。脑内脑内DADA系统功能亢进学说系统功能亢进学说精神分裂症是由于中枢精神分裂症是由于中枢DADA系统功能亢进所致系统功能亢进所致•左旋多巴、促左旋多巴、促DADA释放的苯丙胺可致释放的苯丙胺可致//加重精神分裂症加重精神分裂症•未治疗的未治疗的ⅠⅠ型患者，脑内型患者，脑内DADA受体数目显著增加受体数目显著增加•目前高效价的抗...
