综合医院传染病医院感染(gǎnrǎn)防控及案例分享山东省千佛山医院山东大学附属千佛山医院感染管理科王丽丽2017.9第一页,共四十七页。第一页,共四十七页。主要(zhǔyào)内容传染病与医院感染暴发事件传染病与医院感染暴发事件传染病患者院感防控措施传染病患者院感防控措施传染病案例分析传染病案例分析第二页,共四十七页。第二页,共四十七页。传染病的管理及院感防控是一个永恒的、敏感(mǐngǎn)的、甚至要上升到政治高度的话题,在综合医院医疗质量和患者安全中带来的问题已不容忽视。第三页,共四十七页。第三页,共四十七页。传染病与医院感传染病与医院感染暴发染暴发(bàofā)(bàofā)事件事件第四页,共四十七页。第四页,共四十七页。医院(yīyuàn)感染暴发事件2003年春季,一场突如其来的战役“非典”席卷全国,给国家声誉(shēngyù)、经济造成的损失之是前所未有的,其中医护人员感染率位居第一,有的高达患者总数的三分之一甚至二分之一。医护人员的感染率为何如此之高?第五页,共四十七页。第五页,共四十七页。•非典时期,全国发病5327例,其中医务人员1122例,占19%。北京25.43%天津(tiānjīn)39.38%山西17.64%第六页,共四十七页。第六页,共四十七页。麻疹暴发(bàofā)事件•甘肃省卫生计生委通报:2015年3月~5月,兰州大学第一医院和兰州大学第二医院相继发生医院内麻疹集中(jízhōng)暴发疫情。•通报称,自3月16日兰大二院首例麻疹病例发病以来,截至5月20日,两家医院共确诊麻疹病例73例,主要为医护人员。第七页,共四十七页。第七页,共四十七页。血透丙肝事件(shìjiàn)2015.11至2016.3陕西省商洛市镇安县血透丙肝事件(shìjiàn)35例(43名透析患者)。主要原因:1、医生:对2例首发患者未履行报告职责;后续诊断、处理(一月后复查)?2、布局、流程不规范,传染病透析区未分开—管理3、无菌观念不强,操作过程污染;一次性物品(空针)复用;透析器复用处理不规范。4、护士岗前培训不到位等第八页,共四十七页。第八页,共四十七页。2017.2月通报(tōngbào)2起事件1、浙江医院重大医疗事故:2.9日浙江省卫计委通报,浙江省中医院5人感染艾滋病。值得注意的是,直接(zhíjiē)责任人因涉嫌医疗事故罪,由公安机关立案侦查,并已采取刑事强制措施。2、山东青岛市城阳区人民医院:《关于城阳区人民医院院感事件处置情况的通报》中称,2017年1月19日下午,城阳区卫计局接到城阳区人民医院报告,医院血液透析室发现9名...