MalignantLymphoma恶性淋巴瘤第一页，共四十三页。1.概述2.流行病学3.病因及发病机制4.临床表现5.检查与诊断、分型6.分期7.治疗(zhìliáo)8.预后第二页，共四十三页。淋巴瘤Lymphoma霍奇金淋巴瘤Hodgkinlymphoma.HL非霍奇金淋巴瘤non-Hodgkinlymphoma.NHL第三页，共四十三页。淋巴瘤（Lymphoma）起源于淋巴结和（或）结外淋巴组织、由淋巴细胞异常增生而形成的恶性疾病。以实体瘤的形式生长于淋巴组织丰富的组织器官中，最易受累及的部位有淋巴结、扁桃体、脾及骨髓。主要(zhǔyào)临床表现为无痛性淋巴结肿大，肝脾肿大，全身各组织器官均可受累，伴发热、盗汗、消瘦、乏力、皮肤瘙痒等全身症状。概述(ɡàishù)第四页，共四十三页。可发生在身体的任何(rènhé)部位，临床表现具有多样性，易误诊、漏诊。淋巴瘤是一组高度异质性的疾病,不同亚型的淋巴瘤其临床表现，病理类型,对治疗的反应和预后有很大的差异。第五页，共四十三页。统计资料显示：淋巴瘤为我国第8大常见肿瘤，我国每年新发淋巴瘤患者约8.4万人，死亡人数超过4.7万人，目前淋巴瘤以每年5%的速度逐年增多。根据国家癌症中心公布的数据，2014年我国淋巴瘤的确诊发病率为5.94/10万，2015年预计发病率约为6.89/10万。我国淋巴瘤的发病率男性(nánxìng)明显多于女性（男女之比为12:1∽），男女性发病率均明显低于欧美及日本。发生于各个年龄阶段，20-40岁多见。以NHL（non-Hodgkinlymphoma）占绝大多数；我国华南、华东及北京等较发达地区数十年来一直为我国淋巴瘤高发地区，接近新加坡、韩国、日本等发达国家水平。流行病学(liúxínɡbìnɡxué)第六页，共四十三页。我国HL（Hodgkinlymphoma）患者的发病率明显低于欧美国家，约占淋巴瘤的8%-11%，而后者占25%。欧美国家HL发病年龄呈双峰:第一个发病高峰年龄在15-30岁的青壮年，第二个峰在55岁以上(yǐshàng)。中国：城市发病率高于农村，高度恶性比例高、T细胞多。第七页，共四十三页。病因(bìngyīn)和发病机制1、病毒感染：EB病毒—Burkitt淋巴瘤、EBV与慢性(mànxìng)炎症相关性弥漫大B细胞淋巴瘤人类T淋巴细胞病毒I型HumanT-celllymphomavirus（HTLV-I）-成人T细胞白血病/淋巴瘤；人类T淋巴细胞病毒II型（HTLV-II）-T细胞皮肤淋巴瘤（蕈样肉芽肿病）。2、细菌感染：幽门螺杆菌（helicobacterpylori，Hp）-胃MALT淋巴瘤（Mucosa-AssociatedLymphoidTissue）第八页，共四十三页。3、免疫因素淋巴瘤患者中10%-25%...
