泌尿系统(mìniàoxìtǒnɡ)超声上海交通大学医学院附属上海交通大学医学院附属(fùshǔ)(fùshǔ)仁济医院仁济医院超声医学科李凤华超声医学科李凤华第一页,共五十七页。一、肾的形态(xíngtài)是成对的实质性脏器(zānɡqì),形似蚕豆肾分上、下端,内、外侧(wàicè)缘和前、后面肾门:肾的内侧缘中部凹陷,是肾的血管、淋巴管、神经、肾盂出入的部位肾蒂:出入肾门的结构,由结缔组织包在一起肾脏解剖第二页,共五十七页。肾静脉(jìngmài)肾动脉肾盂(shènyú)皮质(pízhì)肾乳头肾柱肾小盏肾大盏肾窦肾锥体髓质肾的构造第三页,共五十七页。肾的位置(wèizhi)和被膜(一)肾的位置(wèizhi)位于腹膜后间隙(jiànxì)内,脊柱的两侧第四页,共五十七页。纤维囊、脂肪(zhīfáng)囊、肾筋膜肾的被膜第五页,共五十七页。肾长径lenth:average11cm(range9~13cm)lenth:average11cm(range9~13cm)肾实质呈低回声(huíshēng)Parenchyma:hypoechicParenchyma:hypoechic肾窦呈高回声Renalsinus:hyperechicRenalsinus:hyperechic肾表面呈线状高回声Surface:hyperechiclineSurface:hyperechiclineUSGofnormalkidney肾脏(shènzàng)正常声像图第六页,共五十七页。肾结石(kidneystone)位置(wèizhi)肾窦内回声强光斑后方伴声影大小不一部分可伴有肾积水第七页,共五十七页。•肾窦内结石(jiéshí)呈强回声伴声影•strongechointherenalsinus•acousticshadowacousticshadow声像特征(tèzhēng)(USG)肾结石(kidneystone)第八页,共五十七页。箭头(jiàntóu)所指强光团为肾结石,其后方有声影肾结石(kidneystone)第九页,共五十七页。肾结石(kidneystone)第十页,共五十七页。肾盂(shènyú)积水(Hydronephrosis)回声无回声特点肾窦强回声分散前后径超过15mm形态圆形、椭圆形、不规则扇形严重者呈花瓣(huābàn)样、烟斗样、调色板外形各个无回声区相通第十一页,共五十七页。肾窦扩张(kuòzhāng)呈液性暗区dilatedrenalsinus≥1cm(collectingsystem):anechoicspacemildhydronephrosismoderatehydronephrosismarkedhydronephrosis声像特征(tèzhēng)(USG)肾盂(shènyú)积水(Hydronephrosis)第十二页,共五十七页。声像特征(tèzhēng)(USG)肾盂(shènyú)积水(Hydronephrosis)第十三页,共五十七页。11:肾盂分离(fēnlí)内无回声区为积水2:扩张的输尿管2肾盂(shènyú)积水(Hydronephrosis)第十...