提要(tíyào)前言前言一一定义定义二二发病机制发病机制三三病理与病理生理病理与病理生理四四病因病因五五临床评估和检查临床评估和检查六六诊断和鉴别诊断诊断和鉴别诊断七七治疗目的及治疗方法治疗目的及治疗方法八八第一页，共三十九页。第一页，共三十九页。一、前言一、前言(qiányán)(qiányán)•20122012年由何权瀛教授牵头，组织国内年由何权瀛教授牵头，组织国内1010余名专家共余名专家共同制定了同制定了《成人《成人(chéngrén)(chéngrén)支气管扩张症诊治专家共支气管扩张症诊治专家共识》识》•国内首个支气管扩张症的专家共识国内首个支气管扩张症的专家共识第二页，共三十九页。第二页，共三十九页。二、定义(dìngyì)•定义：支气管扩张(kuòzhāng)症是由各种原因引起的支气管树病理性、永久性扩张，导致反复发生化脓性感染的气道慢性炎症，临床表现为持续或反复性咳嗽、咳痰，有时伴有咯血，可导致呼吸功能障碍及慢性肺源性心脏病。第三页，共三十九页。第三页，共三十九页。三、发病(fābìng)机制继发继发支气管及周围肺组支气管及周围肺组织的慢性炎症织的慢性炎症导致支气管壁的损导致支气管壁的损坏坏持久性扩张和变形持久性扩张和变形弥漫性支气管周围弥漫性支气管周围发病机制发病机制先天先天支气管先天发育不全支气管先天发育不全(1)(1)支气管软骨发育不全（支气管软骨发育不全（WiWilliams-Campbelllliams-Campbell综合征）综合征）(2)(2)先天性巨大气管先天性巨大气管--支气管支气管症症((3)3)马方综合征（马方综合征（MarfanMarfan’’ssssyndromeyndrome））第四页，共三十九页。第四页，共三十九页。四、病理(bìnglǐ)与病理(bìnglǐ)生理1.支气管扩张的发生部位可呈双肺弥漫性分布，亦可为局限性病灶--普通细菌感染引起的支气管扩张以弥漫性支气管张常见，并以双肺下叶后基底段最常累及，这与重力因素引起的下叶分泌物排出不畅有关(yǒuguān)--左肺多于右肺，这与左主支气管狭长、与气管夹角大、分泌物引流不畅有关--左下叶与舌叶支气管扩张同时存在，这是由于左舌叶支气管开口接近下叶背段，易受下叶感染波及第五页，共三十九页。第五页，共三十九页。四、病理四、病理(bìnglǐ)(bìnglǐ)与病理与病理(bìnglǐ)(bìnglǐ)生理生理11..支气管扩张的发生部位支气管扩张的发生部位----右中叶支气管右中叶支气管开口细长，并有开口细长，并有33组淋巴结环绕组淋巴结环绕(huánrào)(huánrào)，引流...
