2.头部叩击试验:又称“铁砧”试验。病人坐位,医生以一手平置于患者头部,掌心接触头项,另一手握拳叩击放置于头顶部的手背(shǒubèi)。若病人感到颈部不适、疼痛或上肢(一侧或两侧)痛、酸麻,则该试验为阳性。第一页,共四十二页。3.椎间孔挤压试验:又称Spurting试验。让患者取坐位,头部微向病侧侧弯,检查者立于患者后方,用手按住患者顶部向下施加压力,如患肢发生放射性疼痛即为阳性。原因在于侧弯使椎间孔变小,挤压头部使椎间孔更窄,椎间盘突出暂时(zànshí)加大,故神经根挤压症状更加明显。第二页,共四十二页。4.Jackson压头试验:当患者头部处于中立位和后伸位时,检查者于头顶部依轴方向(fāngxiàng)施加压力,若患肢出现放射性疼痛,症状加重者,称为Jackson压头试验阳性。第三页,共四十二页。5.肩部下压试验:患者端坐,让其头部偏向健侧,当有神经根粘连时,为了减轻疼痛,患侧肩部会相应抬高。此时检查者握住患肢腕部作纵轴牵引,若患肢有放射痛和麻木加重时,称为(chēnwéi)ɡ肩部下压试验阳性。第四页,共四十二页。6.直臂抬高试验:患者取坐位或站立位,手臂伸直,检查者站在患者背后,一手扶其患侧肩,另一手握住患肢腕部并向外后上方抬起,以使臂丛神经受到牵拉,若患肢出现放射性疼痛即为阳性。可根据(gēnjù)出现放射痛时的抬高程度来判断颈神经根或臂丛神经受损的轻重。此试验类似于下肢的直腿抬高试验。第五页,共四十二页。7.颈部拔伸试验:检查者将双手分别置于患者左、右耳部并夹头部,轻轻向上提起,如患者感觉颈及上肢疼痛减轻,即为阳性(yángxìng)。本试验可作为颈部牵引治疗的指征之一。第六页,共四十二页。8.转身看物试验:让患者观看自己肩部或身旁某物,若患者不能或不敢(bùǎn)ɡ贸然转头或转动全身观看,说明颈椎或颈肌有疾患,如颈椎结核、颈椎强直、“落枕”等。第七页,共四十二页。9.头前屈旋转试验(shìyàn):也称Fenz试验。先将患者头部前屈继而向左右旋转,如颈椎出现疼痛即为阳性,多提示有颈椎骨关节病。第八页,共四十二页。二、颈椎(jǐngzhuī)结核1.拉斯特(Rust)征:患者常用手抱着头固定(gùdìng)、保护,以免在行动中加剧颈椎病变部位疼痛。颈椎结核患者此征为阳性。第九页,共四十二页。2.转身(zhuǎnshēn)看物试验:参见颈椎病。第十页,共四十二页。三、胸廓(xiōngkuò)出口综合症间歇运动试验:患者两上肢屈肘90°,两肩外展、外旋90°,令手指(shǒuzhǐ)做伸屈动作...