LOGO2016.09.20陈广霞肠梗阻病人的护理(hùlǐ)与急救www.themegallery.com第一页，共二十六页。肠内容物不能正常运行或通过肠道而发生(fāshēng)障碍，称肠梗阻肠梗阻的定义(dìngyì)第二页，共二十六页。IIII새새새새새새새새새새새分类(fēnlèi)1.按肠梗阻发生(fāshēng)的原因IIII机械性肠梗阻ⅡⅡⅡⅡ动力性肠梗阻职业道德(zhíyèdàodé)ⅢⅢⅢⅢ血运性肠梗阻第三页，共二十六页。单纯性肠梗阻分类(fēnlèi)绞窄性肠梗阻2.按肠壁血运有无障碍第四页，共二十六页。梗阻程度发展速度梗阻部位IⅡⅢ分类(fēnlèi)3.其他(qítā)分类法第五页，共二十六页。机械性肠梗阻：最常见各种(ɡèzhǒnɡ)原因引起肠腔狭窄，使肠内容物通过发生障碍。原因：（1）肠内因素（肠腔堵塞）（2）肠外因素（肠管受压）（3）肠壁因素（肠壁病变）第六页，共二十六页。动力性肠梗阻：较少见由于神经反射或毒素刺激引起(yǐnqǐ)肠壁肌功能紊乱，使肠蠕动丧失或肠管痉挛，以致肠内容物通过发生障碍。但无器质性的肠腔狭窄。第七页，共二十六页。麻痹性肠梗阻：见于急性腹膜炎、腹部大手术(shǒushù)、腹膜后血肿或感染、低钾血症等。痉挛性肠梗阻：见于肠道功能紊乱、急性肠炎、慢性铅中毒等。第八页，共二十六页。血运性肠梗阻由于肠系膜血管栓塞或血栓形成，使肠管血运障碍，肠蠕动功能(gōngnéng)减低或丧失。第九页，共二十六页。单纯性肠梗阻：无血循障碍绞窄性肠梗阻：有血循障碍按梗阻部位—(chéngdù)—完全性肠梗阻，不完全性肠梗阻—急性肠梗阻，慢性肠梗阻第十页，共二十六页。二、病理生理1.局部改变方面：2.急性：肠管扩张肠壁变薄，肠腔内压3.（1）肠管扩张力肠壁血运障碍易坏死穿孔4.慢性：肠管扩张代偿性肠壁肥厚5.（视诊可见肠型，肠蠕动波）6.（2）肠腔积气、积液：梗阻以上肠管明显积气、积液，以下(yǐxià)7.则空虚或存积少量粪便。交界处即为8.梗阻部位。第十一页，共二十六页。（2）感染和中毒肠腔内细菌大量繁殖细菌移位细菌和毒素渗入腹腔和血液中腹膜炎和毒血症（3）休克水、电解质紊乱、酸碱失衡、缺水、感染和中毒休克（4）呼吸(hūxī)和循环功能障碍肠腔扩张膨胀腹压膈肌上升影响肺内气体交换妨碍下腔静脉血液回流第十二页，共二十六页。腹痛腹胀恶心、呕吐肛门停止排便、排气腹部体征临床表现临床表现第十三页，共二十六页。腹痛1）机械性：阵发性绞痛，伴有高亢肠鸣音或气过水声。2）麻痹性：持续性...
