六安市中医院急诊科刘瑞华急性心肌梗死(xīnjīěnsǐ)ɡɡ的病情评估和急救护理现状第一页,共二十五页。01概述(àishù)ɡ03AMI病情(bìngqíng)评估04AMI急救(jíjiù)护理05小结02AMI流行病学内容第二页,共二十五页。概述(ɡàishù)•急性心肌梗死(AMI):是冠状动脉(guānzhuàng-dòngmài)急性闭塞导致心肌严重缺血而坏死。•发病率高:45/10万~55/10万,以世界人口进行标化后的发病率为65/10万•致死率高:12h内易发室速室颤•症状多样:心外症状占57.4%,平均4-5个症状01严家娥,李群笑,李惠.急性心肌梗死患者症状(zhèngzhuàng)与死亡率相关性观察及护理启事[J].护理研究,2013,20(6A):37-39.第三页,共二十五页。AMI流行病学(liúxínɡbìnɡxué)(1)•发病时间(shíjiān)与季节时间(shíjiān)季节共识:寒冷季节高发病率不同观点:高温的评价02肖艳,苏懿.急性心肌梗死发病时间和节气规律的研究[J].中西医结合心脑血管病杂志,2012,10(8):913-914.汪学付,宋瑰琦,邹恒娣,等.急性心肌梗死首次发病患者的流行病学分析及护理对策[J].护理学杂志,2013,28(13):57-59.第四页,共二十五页。•发病(fābìng)年龄与性别男女首次发病56.40岁65.68岁再次发病年龄增加发病率逐渐降低年龄增加发病率逐渐上升发病(fābìng)时间性别(xìngbié)原因:内分泌环境的不同,与雌激素水平关联ClicktoaddTitle02任晓红,孙英贤,李晓东,等.女性急性心肌梗死患者临床及冠脉造影特点分析[J].中国医科大学学报,2010,39(4):290-300..李博宇,华琦,李静,等.老年女性急性心肌梗死患者近期死亡的响因素分析[J].中华老年心脑血管病杂志,2010,12(8):701-704.AMI流行病学(2)第五页,共二十五页。02AMI流行病学(liúxínbìnxué)ɡɡ(3)•发病(fābìng)年轻化18.1%年份发病率20072009598.1/10万706.5/10万大于25岁CHD住院病例02•青年女性AMI患者高血压、低血红蛋白血症及尿酸高是主要危险因素•青年男性AMI患者吸烟、凌晨发病、运动(yùndòng)少、睡眠少是主要危险因素刘本德,韩继媛,徐丽.年轻人急性心肌梗死的常见诱因分析[J].临床心血管病杂志,2011,27(8):614-615.李昭,李志忠,高玉龙,等.青年女性急性心肌梗死的危险因素及冠状动脉病变特点[J].中华心血管病杂志,2012,40(3):225-230.AMI流行病学(3)第六页,共二十五页。02AMI流行病学(liúxínbìnxué)ɡɡ(3)03AMI病情(bìngqíng)评估(1)持续心前区压榨性窒息...