SunYat-senUniversity心跳呼吸骤停抢救心跳呼吸骤停抢救(qiǎngjiù)(qiǎngjiù)流程流程及急救药品知识及急救药品知识胡晔第一页,共四十五页。SunYat-senUniversity心跳呼吸(hūxī)骤停抢救流程第二页,共四十五页。SunYat-senUniversity•成人突然发生心跳骤停的原因主要是致命性心律失常(xīnlǜshīchánɡ)。•抢救心跳呼吸骤停的救命技术就是对其实施心肺复苏术。•心肺复苏不只是一个单独的技巧而是一系列流程来评估和干预,现代心肺复苏包括基本生命支持、高级生命支持、持续生命支持三部分。此三部分是相互连接不间断的流程。规范化流程和重要技巧的应用是抢救成功的关键!第三页,共四十五页。SunYat-senUniversity紧急评估有无危及生命的情况•1、快速(kuàisù)评估患者神志情况及置身是否安全,确保置身安全(医、患),进入现场,接触、判断:可以轻拍患者肩膀大声问:“喂,您怎么了?”、“您还好吗?”,认识患者可以直呼其名。•2、呼叫他人或电话呼叫急救中心支持,院外拨打120,院内呼叫护理站。第四页,共四十五页。SunYat-senUniversity•3、评估有无脉搏、呼吸(5~15秒内完成):保持患者仰卧位,触摸颈动脉感觉有无搏动;将耳朵贴近病人口鼻部,在开放(kāifàng)气道的情况下通过视、听、感觉观察患者有无呼吸。•4、患者无神志、无呼吸说明有危及生命的紧急情况须迅速解除第五页,共四十五页。SunYat-senUniversity•5、胸外心脏按压(C)30次,按压位置在胸骨的下半段两乳连线中点上。频率为每分钟100次,深度为4~5cm.•6、开放气道、评估气道是否通畅,检查并清理呼吸道异物(A)仰头举颏法、双手托颌法。•7、无呼吸者立即给予人工通气(B)二次,吹气量以患者(huànzhě)胸廓明显起伏为准。•8、反复循环按压/通气(30:2)每2分钟后再次评估心律,有条件是时更换胸外心脏按压者。第六页,共四十五页。SunYat-senUniversity•9、立即评估心律是否为可除颤心律。•(1)室颤为可除颤心律。•(2)心脏停搏为不可除颤心律。以上顺序简略归纳为一句口号:“叫叫CAB”:首叫是叫病人,二叫是呼救(hūjiù)援助和急救员,C是胸外心脏按压,A是开放和检查气道,B是人工呼吸。第七页,共四十五页。SunYat-senUniversity•10、若有脉搏,开始复苏后处理。仍无脉搏,则重复进行上述1~9项救治流程。•11、应设法建立高级气道(如气管内插管、喉罩)。一旦高级气道安置完毕(wánbì),可以使用球囊面罩,甚至呼吸机进行人工通气...