1车杰导管相关性血流感染与临床护理第一页，共三十三页。ContentsPage目录页概述关注并了解预防和护理管理要求小结—2—第二页，共三十三页。TransitionPage过渡页关注(guānzhù)并了解预防(yùfáng)和护理管理(guǎnlǐ)要求小结概述第三页，共三十三页。4概述导管相关血流感染（CatheterRelatedBloodStreamInfection,简称CRBSI）是指带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发热（>38℃）、寒颤或低血压等感染表现，除血管导管外没有其他明确的感染源。实验室微生物学检查显示(xiǎnshì)：外周静脉血培养细菌或真菌阳性；或者从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌。导管相关性血液感染(cvc-ri)是最常见的院内获得性感染之一，也是重症病患的主要致死原因之一。如静脉导管、动脉导管、导尿管、气管内导管等。这些医用装置的反复使用，长时间的导管留置，不合格的消毒措施，都是患者获得院内感染的主要原因。定义(dìngyì)一导管(dǎoguǎn)相关血流感染第四页，共三十三页。5概述局部感染的定义为导管入口处红肿、硬结、有脓性分泌物。早期观察及护理干预可使感染减少到最小范围。故应每天仔细检查穿刺点周围皮肤情况，动态观察有无局部感染症状或全身症状。如果患者置管部位有触痛、不明原因发热、其他提示局部或原发性血源感染的临床表现时，应拆开敷料，彻底检查置管部位。鼓励患者向医务人员报告置管部位的变化及新的不适感，护理人员要认真记录局部皮肤情况、置管、更换(gēnhuàn)敷料的日期和时间。美国最近(zuìjìn)一项医院感染调查统计，87%的血液感染与中心静脉导管有关，每年因血液感染死亡的患者就高达40万人。定义(dìngyì)二局部感染第五页，共三十三页。TransitionPage过渡页关注(guānzhù)并了解预防(yùfáng)和护理管理(guǎnlǐ)要求小结概述第六页，共三十三页。7关注并了解有效预防(yùfáng)和监控“洗手、最大化无菌、导管及其他侵入型器械的正确选择、导管穿刺部位的消毒、导管及时拔除、动脉采血器的使用，血液、分泌物的规范处理、日常隔离防护，以及一系列严格的消毒灭菌操作规程”都是有效降低导管相关血流感染(gǎnrǎn)的关键。通过规范化操作及医疗器械的正确使用(shǐyòng)能有效预防和监控病人感染的发生，不但可以降低死亡率，还可减少医疗资源的浪费。第七页，共三十三页。8关注并了解高危(ɡāowēi)因素输液、血透、营养支持以及血流动力...
