导尿(dǎoniào)泌尿外科第一页,共二十一页。导尿(dǎoniào)术(catheterization)概念(gàiniàn):是在严格无菌操作下,将无菌导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的技术。第二页,共二十一页。When-导尿(dǎoniào)指征尿潴留测定残余尿、膀胱灌注-化疗尿失禁血尿(xuèniào)(血凝块堵塞,需冲洗)监测尿量:全麻、腰麻、抢救第三页,共二十一页。Why-导尿(dǎoniào)术的目的1、为尿潴留病人引流出尿液,以减轻痛苦;2、协助临床(línchuán)ɡ诊断:如留取未受污染的尿标本作细菌培养;测膀胱容量、压力及残余尿量;进行尿道及膀胱造影等;3、治疗疾病:对膀胱肿瘤进行化疗等第四页,共二十一页。女性(nǚxìng)尿道短宽直富于扩张(kuòzhāng)第五页,共二十一页。男性(nánxìng)尿道一长:男性(nánxìng)尿道长18~20cm二弯:耻骨下弯、耻骨前弯三狭窄:尿道内口、膜部、尿道外口第六页,共二十一页。物品(wùpǐn)准备1、导尿包首次消毒(无菌手套、弯盘、消毒棉球1包、血管钳一把、纱布一块)再次消毒(弯盘2个,尿管1根,,血管钳2把,石蜡油棉球2个,标本瓶1个,洞巾1块,纱布1块,消毒棉球1包,20ml注射器1个内有生理盐水(shēnglyánshu)ǐǐ20ml)一次性尿袋2、一次性治疗巾、一付无菌手套(备用)第七页,共二十一页。物品(wùpǐn)准备一次性导尿(doniào)ǎ包第八页,共二十一页。导尿管类型(lèixíng)单腔导尿(doniào)ǎ管:一次性导尿(doniào)ǎ双腔导尿管:留置导尿三腔导尿管:膀胱冲洗或向膀胱内滴药第九页,共二十一页。操作(cāozuò)流程(女)(1)备好用物携至病床旁边,核对后,向病人说明目的,以取得合作。(2)关闭门窗,必要时用屏风遮挡病人。(3)能自理的病人,嘱其清洗外阴,不能起床的病人。协助其清洗外阴。(4)协助病人脱对侧裤腿,盖于近侧腿上,并用大毛巾(máojīn)遮盖,对侧用盖被遮盖。病人取仰卧屈膝位,两腿自然分开,暴露外阴。铺治疗巾(或一次性尿垫)于臀下。第十页,共二十一页。操作(cāozuò)流程(女)(5)弯盘放于近会阴处,左手戴无菌手套,将已备好的消毒用物置于病人两腿之间,右手(yòushu)ǒ持止血钳夹消毒液棉球,进行初步消毒,其原则由上至下,由外向内。顺序是:阴阜、两侧大阴唇、两侧小阴唇、尿道口,最后一个棉球消毒尿道口至肛门,每个棉球只用一次。消毒完毕,脱去手套,将弯盘及治疗碗移至床尾。(6)在两腿间打...