女性骨龄(ɡǔlínɡ)片读片指南第一页,共三十二页。骨龄(ɡǔlínɡ)定义所谓骨龄是某一生活年龄时健康儿童群体骨发育程度代表,是可用来描述其它儿童发育状况(zhuàngkuàng)的实用方法,在数值上相同于这一儿童群体组的生活年龄。第二页,共三十二页。骨龄成熟度的评价(píngjià)方法手腕部骨化中心出现与愈合年龄(niánlíng)和骨化中心出现数目的评价方法;G-P图谱法TW计分法骨龄百分计数法第三页,共三十二页。注意事项先参照患儿的性别的年龄,用相应的图谱(túpǔ)进行对比,根据X线片显示的骨龄超前或落后情况,选择出图谱(túpǔ)与X线片最为接近者,图谱(túpǔ)上标注的年龄即为患儿的骨龄。在对比过程中,宜按照桡尺骨、腕骨、掌骨和指骨……程序进行,在观察腕骨时亦宜按各腕骨骨化中心程序进行,即:头状骨、钩骨、三角骨、月骨、舟骨、大多角骨、小多角骨和豆状骨……,以免遗漏重要标志。在一张手、腕X线片上,可能有少数骨骺发育超前或落后时,则应以片上大多数骨骼的发育水平来判断骨龄。某一X线片上各骨发育水平大多介于两张标准图谱之间,可以用与之最为接近的一张图谱为准,或取两者之间。第四页,共三十二页。女新生儿指骨:近节和中节指骨的远端呈圆形,近端宽而扁掌骨(zhǎnggǔ):2~5掌骨(zhǎnggǔ)骨干中间部分稍窄,自近端至远端呈放射状排列(早产儿掌骨(zhǎnggǔ)常呈平行状排列)桡、尺骨:足月儿远端稍呈外倾第五页,共三十二页。女8个月(3~8月)指骨:近节指骨的远端明显(míngxiǎn)变扁平,指骨的长度较宽度增长为快,并开始出现个体差异掌骨:2~5掌骨近、远端均相对地大,中间部分更窄,2~5掌骨近端较出生时更圆,第1掌骨近端明显为扁平腕骨:头状骨、钩骨的骨化中心出现,头状骨大而圆,发育略早于钩骨桡、尺骨:足月儿远端外倾更为明显,尺骨远端桡侧呈鸟嘴样突起,常持续数年第六页,共三十二页。女10个月掌骨:2~5掌骨近端开始增大而更圆,掌骨远端也有相似变化。腕骨:头状骨的钩面开始变平桡骨(ráogǔ):远端骨骺骨化中心初现,为小点状。第七页,共三十二页。女1岁指骨:2~4近节指骨骨骺开始骨化。掌骨:第2掌骨的头骨面开始变平,2、3掌骨出现骨化中心(zhōngxīn)。腕骨:数目2个,头状骨、钩骨增大,头骨钩面更平直桡骨:远端骨骺骨化中心较10月儿增大第八页,共三十二页。女1岁4月指骨:第5近节指骨骨化中心出现;2~4中节指骨近端开始出现骨化...