第一页，共九十六页。男性，45岁。农民。因畏寒、发热9天，咳嗽6天，气促1天入院。患者发病前经常到郊外割草。查体:T39,P92℃次/min,R36次/min,BP105/70mmHg，呼吸急促，口唇甲床发绀。皮肤(pífū)充血，散在皮疹。右大腿内侧可见0.5cm×0.8cm黑色焦痂。右腹股沟淋巴结肿大。双下肺闻及湿音，HR92次/min，律齐、无杂音。PaO242mmHg,PaCO238mmHg。胸片：双肺纹理模糊，双中下肺可见斑片状阴影。病例(bìnglì)1临床诊断：恙虫(yànchón)ɡɡ病并发急性呼吸衰竭第二页，共九十六页。患者，男，50岁。因咳嗽、头痛，自服安乃近一片（0.25g）后，出现气喘、呼吸困难一小时而急诊入院(rùyuàn)。查体：T36℃，P166次/分，R35次/分，BP280/150mmHg。神志不清，谵语，烦躁不安，口唇、面、上胸部及四肢末梢重度发绀，张口呼吸、喘憋，三凹征明显，大汗淋漓，四肢厥冷，双侧瞳孔等大等圆，直径约3.5mm，对光反应迟钝。听诊双肺布满哮鸣音，心率166次/分，律齐，心音有力。急查血WBC18.9×109/L，RBC5.5×1012/L，PLT262×109/L。病例(bìnglì)2第三页，共九十六页。全民动员(dòngyuán)抗击非典第四页，共九十六页。肺功能(gōngnéng)不全Pulmonaryinsufficiency病理(bìnglǐ)与病理(bìnglǐ)生理学教研室李志超第五页，共九十六页。WhatisPulmonaryinsufficiency？Step1第六页，共九十六页。肺换气(huànqì)Gasexchange外呼吸(hūxī)Externalrespiration肺通气(tōngqì)VentilationRespirationRespiration第七页，共九十六页。CO2O2第八页，共九十六页。【呼吸功能不全,RespiratoryInsufficiency】在影响外呼吸功能的疾病发展过程(guòchéng)中，当呼吸负荷加重时，PaO2↓或伴有PaCO2↑，并出现相应的体征与症状。【呼吸衰竭,RespiratoryFailure】机体在静息时吸入空气的条件下，由于外呼吸功能严重障碍(zhàngài)致PaO2<60mmHg，或伴有PaCO2>50mmHg，同时有呼吸困难表现。ConceptConceptConceptConcept第九页，共九十六页。【【呼吸衰竭呼吸衰竭,,respiratoryfailurerespiratoryfailure】】机体在静息时吸入空气的条件下，由于外呼吸功能严重障碍致PaO2<60mmHg，或伴有PaCO2>50mmHg，同时(tóngshí)有呼吸困难表现。Q1Q1：呼衰的标准：呼衰的标准(biāozhǔn)(biāozhǔn)制定的依据是什么制定的依据是什么？？ConceptConceptConceptConcept第十页，共九十六页。氧解离(jiělí)曲线PaO2<60mmHg60mmHg第十一页，共九十六页。PaCO2>50mmHg...
