第一页,共三十九页。第二页,共三十九页。第三页,共三十九页。第四页,共三十九页。第五页,共三十九页。肥胖(féipàng)、高脂血症、高尿酸血症第六页,共三十九页。第七页,共三十九页。第八页,共三十九页。第九页,共三十九页。第十页,共三十九页。第十一页,共三十九页。第十二页,共三十九页。第十三页,共三十九页。第十四页,共三十九页。主:讨论三:高血压患者降压的主要(zhǔyào)目的是什么?第十五页,共三十九页。第十六页,共三十九页。第十七页,共三十九页。第十八页,共三十九页。第十九页,共三十九页。第二十页,共三十九页。脉压(màiyā)中央(zhōngyāng)波的反射主动脉僵硬(jiāngyìng)血管内皮损伤和机械疲劳动脉硬化第二十一页,共三十九页。第二十二页,共三十九页。第二十三页,共三十九页。第二十四页,共三十九页。氯沙坦高血压患者生存研究(LIFE研究)的亚组分析——氯沙坦治疗伴有左室肥厚的ISH患者的心血管事件发生率和死亡率(LIFE-ISH研究),对LIFE研究中收缩压160~200mmHg,且舒张压<90mmHg,并且经心电图诊断为左室肥厚患者进行分析。共有1326例患者随机分至以氯沙坦为基础和以阿替洛尔为基础的治疗组中,两个治疗组的药物平均剂量和联合用药(yònɡyào)的比例没有差别,经过平均4.7年降压治疗,氯沙坦组与阿替洛尔组血压下降幅度相似,但氯沙坦组的主要复合终点事件低于阿替洛尔组。除此之外,与非ISH组患者相比,ISH患者应用氯沙坦组减少了新发糖尿病,降低了心血管死亡、所有原因死亡以及脑卒中的危险性。LIFE-ISH研究为老年收缩期高血压的降压治疗提供了一个可以选择的方案,成为继利尿剂和钙拮抗剂之后又一个有循证医学证据的治疗ISH的药物。第二十五页,共三十九页。第二十六页,共三十九页。第二十七页,共三十九页。第二十八页,共三十九页。第二十九页,共三十九页。第三十页,共三十九页。第三十一页,共三十九页。第三十二页,共三十九页。第三十三页,共三十九页。第三十四页,共三十九页。第三十五页,共三十九页。第三十六页,共三十九页。第三十七页,共三十九页。第三十八页,共三十九页。(nèiróng)肥胖、高脂血症、高尿酸血症。肥胖、高脂血症、高尿酸血症。氯沙坦高血压患者生存研究(LIFE研——究)的亚组分析氯沙坦治疗伴有左室肥厚的ISH患者的心血管事件(shìjiàn)发生率和死亡率(LIFE-ISH研第三十九页,共三十九页。