医院感染标本的采集与结果(jiēguǒ)判断李芳芳讲师(jiǎngshī)第一页，共三十九页。第一页，共三十九页。病例１：某院胸外科在一个星期内分别送来三份不同病人的标本(biāoběn)（痰标本(biāoběn)、切口分泌物标本(biāoběn)、血标本(biāoběn)），经检测均检出了金黄色葡萄球菌，PCR结果相同，耐药谱结果相同：耐药：头孢唑啉、头孢哌酮、头孢三嗪、青霉素Ｇ、氨苄青霉素、羧苄青霉素，敏感：万古霉素。耐甲氧西林(xīlín)金黄色葡萄球菌爆发(bàofā)第二页，共三十九页。第二页，共三十九页。临床标本检验对病人(bìngrén)及带菌者进行监测配合医院感染爆发的调查配合抗生素合理使用的管理医院环境的细菌学监测研究与教育临床临床(línchuánɡ)(línchuánɡ)微生物学实验室的微生物学实验室的任务任务第三页，共三十九页。第三页，共三十九页。医院感染标本采集及检验标本采集(cǎijí)、检验的一般程序医院感染标本采集的一般标准标本的运送与处理各类医院感染标本的采集和检验第四页，共三十九页。第四页，共三十九页。临床需要――医生选择合适的方法(fāngfǎ)、开医嘱、填写申请单――护士备物、采集标本（正确的用物、时间、方法(fāngfǎ)）――卫勤中心运送标本――微生物实验室检验――出报告、指导临床用药标本采集及检验标本采集及检验(jiǎnyàn)(jiǎnyàn)－一般程序－一般程序您认为在标本采集(cǎijí)和检验时要注意什么？第五页，共三十九页。第五页，共三十九页。标本采集的一般标准标本容器(róngqì)的要求：无菌干燥、宽口棉拭要求：不同部位的标本采集：眼、耳、鼻、喉、创面、脓肿、组织标本、痰、脑脊液标本及化验单：病人姓名、采集时间及日期、病区、床号、标本名、采集部位(bùwèi)、临床诊断、检验项目与抗生素使用的时间关系存在正常菌群部位：消毒或绕道第六页，共三十九页。第六页，共三十九页。深层标本：循环血液、胸液、腹腔(fùqiāng)液、关节液深层标本但与外界相通：子宫内膜、膀胱、瘘管严重污染有正常菌群的标本：皮肤或粪便等第七页，共三十九页。第七页，共三十九页。标本的运送与处理标本采集(cǎijí)后应尽快送检采集与培养有时间间隔收到标本后的处理：检查----肉眼观察---处理---涂片检查---电话通知立即处理的标本：脑脊液、眼分泌物，洗胃液肺组织(查结核分支杆菌)可暂缓处理的标本：创面拭子、痰、粪便（冷藏2-3小时）、尿（冷藏24...
