医患沟通(gōutōng)技巧第一页,共三十八页。医患沟通(gōutōng)技巧•学习目标•医患沟通概论•关键四环节模式的应用(yìngyòng)•医患沟通六步骤•医患沟通的误区第二页,共三十八页。•学习目的•更好地沟通•更好地为患者(huànzhě)服务•更好地享受工作第三页,共三十八页。医患沟通存在(cúnzài)问题•日本1-73%患绝症病人想了解自己的预后,-其中90%更希望从医生(yīshēng)那里直接得到答复-60%的医生选择的是向病人家属告诉病情•澳大利亚2-癌症已转移的患者中,91%的人认为,如果医生讨论病情时显得急燥或焦虑,自己就会“不抱以希望”•美国3-研究表明,参与诊疗的要求常由病人提出,而不是由医生提出建立合作关系的要求第四页,共三十八页。•-癌症病人非常需要相关信息和得到精神支持-病人将医生、护士、家庭成员和病友(bìnɡyǒu)看作自己的支柱-病人需要鼓励、同情、医疗信息和实用的指导2-病人不需要悲观的态度、冷漠和亲属的过度保护2•-分数:24%~78%-毕业时间越长的医生得分最低第五页,共三十八页。医患沟通(gōutōng)的意义医生未使病人说出完整的主诉(zhǔsù)多数病人并不抱怨医生的能力,而是抱怨医患沟通第六页,共三十八页。当病人感到被倾听和理解时,即使问题没得到解决,也能减轻他们的焦虑(jiāolǜ)病人参与医疗的程度提高可以增进:-满意度-改善医生工作环境-依从性-心理压力-治疗结果-愉快感-减少纠纷第七页,共三十八页。医患沟通(gōutōng)有效吗自我剖析录下的诊疗训练课程前后测验显示,可有60%提高分数对护理癌症病人的护士强化学习课程培训前、培训后1月和6月分别评估第八页,共三十八页。医患沟通-医生与病人不同(bùtónɡ)的角度•尽快听到病人的病史和主诉•得到相关“事实”,以准确地作出诊断•确定病人明白家庭护理和服药的医嘱(yīzhǔ)•病人依从自己的医嘱•确信(quèxìn)医护人员愿意帮助自己•了解自己的主要健康问题•听到自己疾病的预后•知道自己的疾病如何治疗,自己是否可以选择第九页,共三十八页。医患沟通(gōutōng)的目标是建立信任仪容仪表整齐态度认真负责患者呵护备至视患者如亲人消除患者紧张情绪及时化解(huàjiě)敌意态度尽早建立信任关系第十页,共三十八页。医患沟通(gōutōng)的目标是通报情况–耐心细致的询问病史与查体–确定需要辅助检查项目–让病人了解为什么如此诊断–讲明(jiǎnmín)ɡɡ诊疗的原则和注意事项–讲明病人依从性的重要性...