第十四章创伤(chuāngshāng)与战伤第一页，共四十一页。第一部分创伤(chuāngshāng)总论第二页，共四十一页。本次授课(shòukè)内容要点：第一节、创伤概论：一、创伤的定义二、创伤的原因及分类三、创伤的病理(bìnglǐ)生理变化四、创伤的临床表现五、创伤的修复六、创伤的检查及诊断七、创伤的治疗第三页，共四十一页。一、创伤(chuāngshāng)的定义：人体受到各种致伤因子作用以后，引起机体(jītǐ)的组织、器官解剖上破坏或机能的紊乱障碍，表现出一系列症状的现象机械性致伤因素作用于人体(réntǐ)后造成的损伤损伤：创伤：第四页，共四十一页。二、创伤的病因(bìngyīn)：分类：原因：机械性损伤，一般是外界机械性物质接触人体(réntǐ)所造成，有的是人体内结构之间牵张力失衡所造成。第五页，共四十一页。分类：创伤可从致伤物或暴力性质、受伤部位(bùwèi)、损伤的组织器官或病理改变等各方面来分类。第六页，共四十一页。(一)、按致伤原因(yuányīn)分为：1、擦伤2、撕裂伤3、刺伤(cìshānɡ)4、切伤或砍伤5、火器伤6、挫伤7、挤压伤8、扭伤9、骨折(gǔzhé)或脱位第七页，共四十一页。1、擦伤2、撕裂伤开放性3、刺伤(cìshānɡ)(二)、伤口是创伤4、切伤或砍伤否与外5、火器伤界相通分为：1、挫伤闭全性2、挤压伤创伤3、扭伤4、骨折或脱位第八页，共四十一页。颅脑伤(三)、按受伤的部位胸部伤组织器官分为:腹部(fùbù)伤四肢伤第九页，共四十一页。(四)、按伤情(shānɡqínɡ)的程度分：•轻度(qīnɡdù)伤•中度伤•重度伤第十页，共四十一页。三、创伤的病理(bìnglǐ)生理：(一)、局部病理变化:创伤直接造成的组织破坏(pòhuài)、功能障碍和创伤性炎症、细胞增生和组织修复过程。(二)、全身反应：是机体对各种刺激因素的防御、代偿或应激反应。第十一页，共四十一页。血灌注提供营养成分局部充血1.疼痛小血随水肿组织压力2.血流量管短后1、血容量休克等时间扩单核C巨噬C吞噬细菌等内收张毛细血管中性粒C消灭细菌缩通透性2.纤维蛋白原纤维蛋白组织成纤维C、血管内皮C、修复肌C等增生(zēngshēng)1、局部创伤性炎症病理变化第十二页，共四十一页。1.调节血量,保证心脑供血肾上腺素2.心率S1分泌心输出量维去甲肾上腺素3.心肌(xīnjī)收缩力持血脂肪1.产能,提供能量容创分解2.体重量伤蛋白质3.免疫力和4.高代谢血糖有儿茶酚胺效抗利尿激素肾小管回吸收循S2肾上腺皮质分泌(保水.保Na+)尿量环激素醛固酮保Na+,排K+维持电...
