2022年医学专题—冠心病心电图(1).pptVIP免费

儿科(érkē)：26内科：11呼吸科：7急诊科：6神经科：6肝胆科：6消化科：3肛肠科：4检验科：3ICU：2本科(běnkē)学生：4见习学生：1血液净化中心：1保健科：1老年病科：1无名人氏：8第一页，共四十二页。1.您是否愿意参加本小组？愿意成为组员58不愿意成为组员，只是愿意听课32我是打酱油的02.您希望参加那种活动形式？授课73读图65学员提供图大家分析39自由提问31其它54.您觉得活动难度如何(rúhé)？太容易了，不用参加了0中等难度，少部分内容听不懂62较难，大部分内容听不懂28完全听不懂，再不来了03.您最希望了解的心电图知识？心律失常67心电图基础62冠心病与心肌缺血59电解质紊乱中毒48快速型心律失常46特殊心电现象(xiànxiàng)44心脏扩大41宽QRS波心动过速35其它105.您属于医院哪个部门？临床67医技3护理20第二页，共四十二页。第三页，共四十二页。心脏为立体器官，心脏除极在多方向同时进行，其形成的心电综合向量(电位)大小与方向按力矩的合成原理确定AB心电综合向量第四页，共四十二页。1、肢体导联：标准(biāozhǔn)导联:ⅠⅡⅢ额面加压单极肢体导联：aVRaVLaVF向量2、胸导联：V1～V6横面向量第五页，共四十二页。第六页，共四十二页。第七页，共四十二页。第八页，共四十二页。冠心病定义由于冠状动脉功能性改变或器质性病变引起的冠状血流和心肌需求之间不平衡而导致的心肌损害(sǔnhài)，包括急性暂时性的和慢性的情况。冠脉造影主要血管面积狭窄大于75%第九页，共四十二页。第十页，共四十二页。Q波：＜1／4R＜0.04s下壁Ⅲ、AVF导联可以有Q波，但是(dànshì)Ⅱ一般没有q波。胸导联波形变化规律：V1-4的R波递增V1-2不可以有qRS波，V3－6的q波必须递增第十一页，共四十二页。第十二页，共四十二页。正常多在等电位线上上抬V1－V2＜0.3mvV3＜0.5mv其余导联＜0.1mv下移＜0.05mv，要诊断缺血必须(bìxū)≥0.1mv注：以QRS波的起点为等电位点，以J点后0.04－0.06s为观察点。第十三页，共四十二页。弓背向上型：急性(jíxìng)心肌梗死（3级缺血）、变异型心绞痛、弓背向下型：急性心肌梗死（2级缺血）、变异型心绞痛、急性心包炎、早期复极综合症、第十四页，共四十二页。第十五页，共四十二页。第十六页，共四十二页。第十七页，共四十二页。第十八页，共四十二页。近似水平(shuǐpíng)型（上斜型）...