2022年医学专题—儿童发热处理原则-父母必备(1).pptVIP免费

儿童儿童(értóng)(értóng)发热处理原则发热处理原则儿童儿童(értóng)(értóng)发热处理原则发热处理原则北京和睦家医院北京和睦家医院(yīyuàn)(yīyuàn)儿科儿科DepartmentofPediatricsDepartmentofPediatricsUnitedFamilyHospitalsandClinicsUnitedFamilyHospitalsandClinics北京和睦家医院北京和睦家医院(yīyuàn)(yīyuàn)儿科儿科DepartmentofPediatricsDepartmentofPediatricsUnitedFamilyHospitalsandClinicsUnitedFamilyHospitalsandClinics第一页，共七十八页。来之美国加州洛杉矶大学来之美国加州洛杉矶大学(dàxué)(dàxué)（（UCLAUCLA）的经验）的经验第二页，共七十八页。第三页，共七十八页。33岁以下伴发热的儿科病人尤其难诊断岁以下伴发热的儿科病人尤其难诊断•不会说话不会说话––由家长代述病史由家长代述病史•免疫系统未健全免疫系统未健全•机体不能很好局限机体不能很好局限(júxiàn)(júxiàn)病灶病灶•体检常缺失典型症状体检常缺失典型症状第四页，共七十八页。发热的定义发热的定义发热的原因发热的原因(yuányīn)(yuányīn)和利弊和利弊发热患儿的临床评估发热患儿的临床评估发热的临床处理原则发热的临床处理原则美国儿科学会发热处理的临床指南美国儿科学会发热处理的临床指南不明原因发热的临床处理指南不明原因发热的临床处理指南感染性疾病的新进展感染性疾病的新进展第五页，共七十八页。体温≥体温≥3838CC经直肠测定经直肠测定无过度无过度(guòdù)(guòdù)包裹的包裹的4-64-6小时内未服过退热剂小时内未服过退热剂近日无免疫接种史近日无免疫接种史第六页，共七十八页。正常体温正常体温(tǐwēn)(tǐwēn)≤≤3838CC直肠直肠36.9~37.936.9~37.9CC(CoreTemperature)(CoreTemperature)口腔口腔36.6~37.636.6~37.6CC腋下腋下36.2~37.236.2~37.2CC第七页，共七十八页。生物钟昼夜节律，日差生物钟昼夜节律，日差≤≤11CC，最高点，最高点6PM,6PM,最低点最低点6AM.6AM.4%<64%<6月的婴儿最高体温月的婴儿最高体温(tǐwēn)(tǐwēn)>38.3>38.3CC11（（13411341个例）个例）10.5%3-2410.5%3-24月的婴儿月的婴儿最高体温最高体温>38.2>38.2CC22（（10681068个例）个例）6am6pm6am第八页，共七十八页。准确体温建立在核心体温的准确测量上准确体温建立在核心体温的准确测量上经直肠测定：最精确，可作权威标准...