偏执(piānzhí)性精神障碍第一页,共三十七页。•偏执性精神障碍是一大组疾病的概称。以比较系统的妄想为主要症状的一类精神障碍。又称妄想性障碍。其共同特点是以持久的、系统的且比较固定的妄想为主要临床特征。妄想以被迫害,嫉妒或疑病妄想较为常见,内容不显荒谬,妄想的发展符合逻辑,结构比较系统严密;行为、情感反应与妄想观念相一致;无幻觉或偶伴幻觉;病程长而无精神衰退;智能保持良好。第二页,共三十七页。••患者多主观(zhǔguān)、固执、猜疑、敏感、高傲、自负和容易嫉妒,故推测不良个性在本病中有重要作用。多在精神因素,如意外事故、挫折或失败作用下开始发病,因此精神因素可能起着促发作用。第三页,共三十七页。••多认为,由于这类患者有个性缺陷,而且对社会抱着仇视的心理,当他们遇到意外事故或遭受的挫折或失败超过他们可能耐受的限度时,患者便把这些事件看成有特殊意义,认为他们是不公正或错误的受害者,错误地理解周围人的举动和态度,把挫折和失败归因于他人;不断地从环境中寻找可以解释其挫折和失败的线索和证据,并且仅仅选择和接受可以证明其妄想信念的材料,认为这些材料才是真的。第四页,共三十七页。•(qítā)第五页,共三十七页。常见病种•••(jíxìng)•第六页,共三十七页。第七页,共三十七页。偏执狂第八页,共三十七页。偏执狂••(mǐngǎn)第九页,共三十七页。偏执狂•分类诉讼狂:认为受到人身迫害、名誉被玷污,得不到公正解决而诉诸于法庭第十页,共三十七页。偏执狂--1:认为受到人身迫害、名誉被玷污,得不到公正解决而诉诸于法庭•被迫害较为常见,有时与夸大狂同时存在。患者在生活或工作中遭受挫折时,不但不能实事求是地检查和分析主观和客观原因,反而片面地把失败归咎于客观条件,认为别人在暗中捣鬼,有意陷害他,以致疑窦丛生,捕风捉影,把周围发生的现象或别人的一言一行皆牵强附会地加以歪曲,认为这一切变化都是针对他的。在猜疑的基础上形成(xíngchéng)关系妄想和被害妄想,患者往往以反抗的态度进行斗争,尽管到处碰壁,也决不妥协。经常向法院和公安机关控诉“迫害者”的罪行,要求伸张正义,保障自己的安全。患者在进行反“迫害”斗争时可能发生伤人或其他暴力行为。有的患者同时出现夸大妄想,也可以夸大妄想为主要症状,认为自己有钱,有才干或有发明创造,因而引起他人的嫉妒,遭到种种打击和陷害,这又加强了患者的被害妄想,因而不断地申诉和控...