美国伟康公司概况创立于70年代初,产品集中于呼吸系及睡眠呼吸紊乱的诊断和治疗首创鼻面罩无创正压呼吸机——BiPAP®和CPAP系列国内BiPAP®呼吸机占有量3000余台全球市场份额85%,国内占有率90%以上Nasdaq股值从$7升至$35连续7次荣获得美国呼吸护理协会颁发的泽尼斯奖第一页,共一百零二页。无创通气的概念什么是无创通气〔Non-invasiveVentilation,NIV〕?除气管插管、气管切开以外的、无创伤的机械通气无创通气由来已久人工呼吸急救气囊面罩麻醉BiPAP®呼吸机第二页,共一百零二页。无创正压通气的概念无创正压通气〔Non-invasivePositivePressureVentilation,NIPPV/NPPV〕:以鼻罩或面罩的形式连接呼吸机,在上呼吸道加以正压来改善肺泡通气目前使用的机械通气根本均是正压通气第三页,共一百零二页。无创通气与有创通气有什么区别?————————————————————————有创通气无创通气————————————————————————建立机械通气复杂简单病人界面人工气道鼻〔面〕罩人工气道并发症:有无出血````感染````气管坏死````喉头水肿````气压伤可发生无呼吸肌肉萎缩可发生无呼吸机依赖可发生无撤机复杂简单护理工作量很大较小带机时间长短第四页,共一百零二页。无创通气与有创通气有什么区别?主要区别在于连接方式不同无创通气通过鼻/面罩等非侵入性方式与病人连接有创通气通过气管插管与气管切开的侵入性方式与病人连接实质上有创通气通过气管插管与气管切开使呼吸机通过管路与病人的肺形成相对密闭的回路无创通气由于无法从根本上杜绝漏气,鼻/面罩、管路与病人之间形成的是非密闭的回路第五页,共一百零二页。无创通气临床应用范围病人吸气努力流速/容量正常病理ABCD早期介入无创通气垂危有创通气上机时机拔管脱机后第六页,共一百零二页。无创通气与有创通气在临床应用方面的关系相互补充而不是相互代替第七页,共一百零二页。无创通气用于哪些病人?无创通气的应用指征临床表现呼吸困难动用辅助呼吸肌肉胸腹矛盾运动血气表现PH<7.35PaCO2>45mmHg或SpO2<90%PaO2<60mmHg第八页,共一百零二页。无创通气用于哪些病人?无创通气的适应范围各种原因引起的急、慢性呼吸衰竭或急、慢性呼吸功能不全拔管后序贯治疗或提前拔管睡眠呼吸紊乱综合症麻醉病人的通气支持长期家庭通气第九页,共一百零二页。无创通气用于哪些病人?无创通气...