糖尿病诊断(zhěnduàn)与治疗1第一页,共一百二十一页。一、定义糖尿病是一种以高血糖为共同特征的常见(chánjiàn)ɡ的内分泌代谢综合征,由胰岛素绝对或相对不足和/或胰岛素抵抗而引起的。2第二页,共一百二十一页。糖尿病是一种常见病、多发病,患病率近年来直线上升,由糖尿病引起的死亡人数仅次于心脑血管疾病、恶性肿瘤(èxìngzhǒngliú),称为“第三杀手”!3第三页,共一百二十一页。二、糖尿病的流行(liúxíng)特点发病率高致死(zhìsǐ)致残率高医疗费用高发病隐袭不可治愈性4第四页,共一百二十一页。(一)发病率高发病率高1患者(huànzhě)人数(亿)32.521.50.501.201.351.752.393.00在发达国家(fādáɡuójiā)上升45%,在发展中国家上升200%1994年1997年2000年2010年2025年糖尿病患病率呈全球性增加(zēngjiā),发展中国家尤为明显WHO20015第五页,共一百二十一页。中国(zhōnɡɡuó)糖尿病流行情况3.50%3.00%2.50%2.00%1.50%1.00%0.50%0.00%0.67%2.51%3.21%患病率(%)1980年1994年1996年15年上升约4-5倍,现有糖尿病患者9500万,发病率约9.7%,IGT约1亿5000万。发病率15.5%这其中,超过(chāoguò)95%以上的患者为2型糖尿病6第六页,共一百二十一页。(二)致死(zhìsǐ)致残率高糖尿病的最大危害就是糖尿病的最大危害就是(jiùshì)(jiùshì)在不知不觉中出现危及生命的并发症在不知不觉中出现危及生命的并发症!!7第七页,共一百二十一页。糖尿病并发症患病率40%35%30%25%20%15%10%5%0%糖尿病肾病(shènbìnɡ)足损害(sǔnhài)神经病变坏疽(huàijū)MAU蛋白尿心梗脑卒中8第八页,共一百二十一页。2型糖尿病患者(huànzhě)与正常人群各类严重疾病的患病率比较3倍17倍5-7倍25倍心脑血管疾病失明(shīmíng)尿毒症截肢在美国,糖尿病肾病占尿毒症病人的25%,占西方(xīfāng)国家终末期肾病的首位。9第九页,共一百二十一页。(三)发病(fābìng)隐袭糖尿病的确诊状况(US,1996)0102030405020-4445-5455-64>=65IGT未被确诊的糖尿病显性糖尿病10第十页,共一百二十一页。(四)医疗费用(fèiyong)高美国1997年人均的医疗花费024681012糖尿病患者非糖尿病患者Source:ADA.EconomicConsequencesofDiabetesMellitusintheUSin1997,DiabetesCare,Feb1998p.296-30911第十一页,共一百二十一页。(五)不可(bùkě)治愈性糖尿病是一种不可治愈的终身病,然而(ránér)又是一种可治、可防的疾病。12第十二页,共一...