BeijingAndingHospitalbjad儿童青少年期常见的精神障碍首都医科大学附属安定医院第一页,共八十七页。BeijingAndingHospitalbjad抽动障碍(ticdisorders)第二页,共八十七页。BeijingAndingHospitalbjad病例:是一个聪明、活泼、可爱的孩子,在幼儿园里深受老师喜爱。在一次排练节目中,小宇被安排饰演孙悟空的角色,由于角色的需要眨眼次数较多,所以那段时间里他天天练眨眼。后来节目结束了,可他的眨眼却没有结束而成了一种习惯。他为何终止了学业?第三页,共八十七页。BeijingAndingHospitalbjad更令人担忧的是,除了眨眼外,慢慢的又出现了耸肩、摸鼻子、鼓肚子和单足跳跃的动作。这些频繁的动作给小宇带来的不仅是难言的痛苦,更多的是来自同学的嘲笑和陌生人惊奇的目光。然而事情并没有结束,两个星期以后,小宇嗓子里开始发出狼一样的吼叫声,并且经常顺口溜出一些难听的污言秽语。即使见了老师之后也会在一句“老师好〞的问候之后再恶狠狠的骂上一句,让人苦笑不得。病情进一步开展第四页,共八十七页。BeijingAndingHospitalbjad最终离开学校由于这些恼人的病症的出现,周围的小朋友都把他当作怪物而对他避之唯恐不及,并常被一些不知情而又不甘挨骂的孩子打的鼻青脸肿,最后他不得不中止了学业。社会功能障碍第五页,共八十七页。BeijingAndingHospitalbjad概述〔1〕定义第六页,共八十七页。BeijingAndingHospitalbjad根据发病年龄、临床表现、病程长短和是否伴有发声抽动主要分为:①短暂性抽动障碍;②慢性运动或发声抽动障碍;③抽动秽语综合征〔TS〕。其严重程度变异很大,轻者可接近正常,最重的TS是一种慢性致残性障碍。常伴有强迫、多动等行为和情绪障碍。概述〔2〕分类第七页,共八十七页。BeijingAndingHospitalbjad概述〔3〕一个不争的事实:第八页,共八十七页。BeijingAndingHospitalbjad抽动障碍实际上非常多见,其患病率达0.05%-3%。据北京安定医院儿科门诊统计,2003年共有抽动障碍患儿1039人次就诊,其中初诊101人,占全年儿科门诊总数25.5%,较10年前8.4%增加三倍,已成为儿童精神科和儿科的一种较常见病。起病年龄,5-7岁为发病顶峰。男性多于女性;家族史明显。流行病学特点第九页,共八十七页。BeijingAndingHospitalbjad运动和发声抽动均可分为和两种。是眨眼、动颈、耸肩以及作怪脸。是清候声、鼻哼声、吠叫声和嘘嘘声。抽动病症的种类〔1〕第十页,共八十七页。BeijingAndingHospitalbjad抽动是打自己...