湖南省中医药适宜技术培训讲座湖南省中医药适宜技术培训讲座中风病的概述1中风病的诊断要点2中风病的辩证要点3中风病的针灸治疗5中风病的恢复机制4中风病的辩证调护6常规针刺方法醒脑开窍针法张力平衡针法中风是一种急性疾病,它以突然昏仆、不省人事、半身不遂、言语不清或口角喎斜为主要表现。该症相当於现代医学之脑梗塞、脑出血、脑栓塞、蛛网膜下腔出血等。概述中风病是由于气血逆乱,产生风、火、痰、瘀,导致脑脉痹阻或血溢脉外所致。•缺血中风•出血中风概述概述发病急棸变化迅速男性偏多冷季多发高复发率高发病率高致残率高病死率肝脾病位在脑病位在脑病因病机涉及心、肝、肾、脾涉及心、肝、肾、脾诱因气候骤变烦劳过度情志相激跌扑酒食积损正衰劳倦内伤肥甘酿痰五志过极病因病因病机气血逆乱上犯于脑肝火、心火虚火风痰气血阴虚、气虚肝风、外风气逆血瘀风痰、痰湿病因病机气血逆乱上犯于脑本虚标实风火相煽痰湿壅盛瘀血阻滞气血逆乱本:肝肾亏虚、气血衰少病因病机诊断要点1、急性起病,多有诱因,病前常有头晕头痛、肢体麻木、力弱等先兆。2、以神志恍惚甚至昏迷,半身不遂、口舌歪斜、舌强语蹇、偏身麻木为主症。3、好发年龄以40岁以上多见。4、颅脑CT、MRI等检查有助于诊断。急性期—发病15天以内恢复期—发病1月以上半年以内后遗症期—发病半年以上诊断要点辨证要点辨病性与病情轻重辨闭证与脱证辨病势顺逆辨中经络与中脏腑辨风/火/痰/瘀/虚辩证要点有昏迷中脏腑有无神识昏蒙无昏迷中经络辩证要点神昏面赤神昏面赤呼吸急促呼吸急促牙闭口噤牙闭口噤气息微弱气息微弱闭闭证证脱脱证证二便不通二便不通喉中痰鸣喉中痰鸣肢体强痉肢体强痉神昏面白神昏面白二便失禁二便失禁手撒口开手撒口开汗出肢冷汗出肢冷瞳神散大瞳神散大辩证要点肝风肝风肝风肝风心火心火心火心火风痰风痰风痰风痰血瘀血瘀血瘀血瘀阴虚阴虚阴虚阴虚风火痰瘀虚气虚气虚气虚气虚痰瘀痰瘀痰瘀痰瘀辩证要点痰湿痰湿痰湿痰湿肝火肝火肝火肝火外风外风外风外风风痰阻络气虚血瘀痰热腑实瘀阻脑络肝阳上亢阴虚阳亢常见证型辩证要点神智先昏后清偏瘫好转,病势为顺。渐至神昏,瞳神变化呕吐项强-重危!起病昏溃,病深中脏-重危!察神神志、瞳神神智先昏后清偏瘫好转,病势为顺。渐至神昏,瞳神变化呕吐项强-重危!起病昏溃,病深中脏-重危!辩证要点预后转归通过综合措施:预防并发症减少后遗症促进患者功能康复充分发挥残存组织的功能调节心理状...