膝关节MRI正常解剖(jiěpōu)及常见病诊断襄阳市第一人民(rénmín)医院西区影像科王立莎第一页，共五十二页。膝关节●MRI常规成像序列●MRI正常解剖(jiěpōu)●常见病的MRI表现第二页，共五十二页。MRI优势(yōushì)MRI具有(jùyǒu)良好的软组织对比骨骼肌肉系统的各种组织(zǔzhī)有不同的弛豫时间和质子密度MRI能很好地显示骨、关节、软组织、关节软骨、关节囊内外韧带、椎间盘及骨髓敏感显示软组织水肿、骨髓病变、肌腱和韧带的变性等病理变化第三页，共五十二页。膝关节MR扫描方法以轴位作为定位像，即以股骨内、外侧髁后缘做一连线，向内倾斜２０°（相当于膝关节外旋２０°的斜矢状位）。第四页，共五十二页。常规扫描(sǎomiáo)序列Sag、CorSE-T1WI：半月板、韧带FSE-T2WI：骨挫伤(cuòshāng)、积液FSE-PD-fs：半月板、韧带、骨髓水肿、积液STIR：骨骼、肌肉GE-T1WI:软骨Ax：FSE-T2WI具体根据受检者情况及机器配置选择(xuǎnzé)序列增强:FSE-TIWI：肿瘤和炎性病变第五页，共五十二页。第六页，共五十二页。MRI正常(zhèngcháng)解剖●骨骼●韧带●半月板●关节(guānjié)软骨●关节囊第七页，共五十二页。骨及骨性标志(biāozhì)第八页，共五十二页。韧带(rèndài)前交叉韧带起自：胫骨髁间隆凸前内侧止于：股骨外侧髁内侧起自：髁间隆凸后方止于：股骨内侧髁外外侧(wàicè)副韧带起自：股骨(gǔgǔ)外上髁止于：腓骨头内侧副韧带起自：股骨内上髁止于：胫骨内侧髁及邻近骨体后交叉韧带髌韧带股四头肌中央纤维索自髌骨向下止于胫骨粗隆第九页，共五十二页。交叉(jiāochā)韧带第十页，共五十二页。副韧带(rèndài)及髌韧带(rèndài)第十一页，共五十二页。半月板●半月形纤维(xiānwéi)软骨板■内侧C形、前窄后宽，外侧O形■两侧半月板前角间由膝横韧带连接●前角、体部、后角第十二页，共五十二页。半月板第十三页，共五十二页。关节(guānjié)软骨第十四页，共五十二页。关节(guānjié)囊及脂肪垫髌下脂肪垫第十五页，共五十二页。膝关节常见病MRI表现(biǎoxiàn)●退行性变●韧带损伤●半月板损伤●骨挫伤(cuòshāng)●关节囊肿第十六页，共五十二页。退行性变●骨质病变■软骨下骨硬化■关节边缘和软骨下骨反应性增生(zēngshēng)、骨赘形成●关节软骨病变■变性、破坏●半月板病变■变性第十七页，共五十二页。男性89岁右膝关节疼痛数年右膝关节退变骨质增生内外侧(wàicè)半月板变性第十八页，共五十二页。韧...
