附属第医院楚怀--腰腿痛的诊疗思路GZ.2005.1020050618附属(fùshǔ)第一医院MOBILIZATIONMcKENZIMANIPULATION2005.10第一页,共五十页。附属第医院楚怀--腰腿痛的诊疗思路GZ.2005.10200506181.腰腿痛的解剖学基础(jīchǔ)脊椎(jǐzhuī)及其关节•椎间关节-椎间盘后关韧带前纵韧带(rèndài)(全长)纵肌肉•屈、伸、侧屈、旋转等各功能肌群•髂胫束、梨状肌等特殊肌脊椎被动稳定系统脊椎主动稳定系统第二页,共五十页。附属第医院楚怀--腰腿痛的诊疗思路GZ.2005.1020050618A.椎间盘第三页,共五十页。附属第医院楚怀--腰腿痛的诊疗思路GZ.2005.1020050618B.椎间关节(guānjié)(又称关节突关节、椎后小关节)第四页,共五十页。附属第医院楚怀--腰腿痛的诊疗思路GZ.2005.1020050618C.韧带第五页,共五十页。附属第医院楚怀--腰腿痛的诊疗思路GZ.2005.1020050618第六页,共五十页。附属第医院楚怀--腰腿痛的诊疗思路GZ.2005.1020050618第七页,共五十页。附属第医院楚怀--腰腿痛的诊疗思路GZ.2005.1020050618人类进化—爬行直立(zhílì)行走后纵lig负担过重易破椎间盘压力过大易突第八页,共五十页。附属第医院楚怀--腰腿痛的诊疗思路GZ.2005.1020050618椎间盘无血供退变不稳小关节(guānjié)磨损韧带负担肌肉劳损间盘易破第九页,共五十页。附属第医院楚怀--腰腿痛的诊疗思路GZ.2005.1020050618腰骶关节畸形(jīxíng)多15%-60%骶椎腰化腰椎骶化椎弓裂滑脱第十页,共五十页。附属第医院楚怀--腰腿痛的诊疗思路GZ.2005.1020050618腰椎毗邻多种内脏腰痛泌尿科妇产科腹部外科(wàikē)神经内外科第十一页,共五十页。附属第医院楚怀--腰腿痛的诊疗思路GZ.2005.1020050618脊椎(jǐzhuī)静脉无静脉瓣转移癌多肺Ca胃Ca肝Ca前列腺Ca第十二页,共五十页。附属第医院楚怀--腰腿痛的诊疗思路GZ.2005.1020050618现代社会锻炼少姿势不良(bùliáng)多生活方式不良多第十三页,共五十页。附属第医院楚怀--腰腿痛的诊疗思路GZ.2005.1020050618皮肤——末梢神经刺激本身炎症、外伤痛(shānɡtònɡ)胸腰脊神经刺激放射痛皮神经炎—带状疱疹第十四页,共五十页。附属第医院楚怀--腰腿痛的诊疗思路GZ.2005.1020050618韧带——神经(shénjīng)较少本身损伤韧带牵拉骨膜第十五页,共五十页。附属第医院楚怀--腰腿痛的诊疗思路GZ.2005.1020050618肌肉——神经丰富痉挛(jìnɡl...