Paradigm®快易达712胰岛素泵中大剂量(jìliàng)向导介绍(BolusWizard)第一页，共五十五页。从经验中体会(tǐhuì)国内胰岛素泵治疗的丰富经验(jīngyàn)：经验(jīngyàn)与挑战第二页，共五十五页。从经验中体会(tǐhuì)挑战设置(shèzhì)基础、大剂量----凭经验第三页，共五十五页。(xiǎoshí)泵治疗(zhìliáo)中病人和医生面临的困难第四页，共五十五页。谁能帮助(bāngzhù)我们?BolusWizard智者老师顾问向导聪明(cōngmíng)的魔术师大剂量向导计算器大剂量(jìliàng)向导--BOLUSWIZARD第五页，共五十五页。(wǒmen)医生需要的胰岛素泵：智能化的胰岛素泵…减少“估算”的错误缩短摸索的过程血糖控制更满意…患者(huànzhě)需要的胰岛素泵：操作简单个体化治疗更容易大剂量(jìliàng)向导计算器快易达712胰岛素泵：全新一代胰岛素泵，提供我们所需要…第六页，共五十五页。大剂量(jìliàng)向导计算器-目前血糖水平(shuǐpíng)-控制目标血糖水平-摄入碳水化合物量-胰岛素敏感系数-碳水化合物系数-体内剩余活性胰岛素量大剂量计算基于(jīyú)的6个参数:第七页，共五十五页。(jìliàng)每天最多达8段的预先个性化的设置,确保计算准确控制目标血糖水平(shuǐpíng)碳水化合物系数(InsulinCarboRatio,ICR)胰岛素敏感系数(InsulinSensitivityFactor,ISF)第八页，共五十五页。胰岛素敏感(mǐngǎn)系数(ISF)－1800/1500法则每日胰岛素总量TDD1800法则（速效胰岛素）1500法则（常规胰岛素）2090mg/dl75mg/dl2572mg/dl60mg/dl3060mg/dl50mg/dl3551mg/dl43mg/dl4045mg/dl38mg/dl5036mg/dl30mg/dl6030mg/dl25mg/dl7524mg/dl20mg/dl10018mg/dl15mg/dlAdaptedfromInsulinPumpTherapyHandbookCopyrightc1992JohnWalshPACDEandRuth第九页，共五十五页。日期血糖（mmol/L)胰岛素早餐午餐晚餐睡前3AM早餐大剂量中餐大剂量晚餐大剂量基础率补充大剂量全天总量前后前后前后19/111.811.68.36.37.76.16.36u4u4u0:00-0:000.6u/h28.4u20/15.810.95.4138.910.315:001.7u计算方法：假设理想(lǐxiǎng)中餐后2小时血糖值(Y)=8mmol/LX(ISF)=1500/28.4/18≈2.9mmol/L则：补充剂量=(BG-Y)/X=(13-8)/2.9≈1.7u(fǎzé)第十页，共五十五页。(xìshù)500法则(速效胰岛素,Lispro/Aspart)450法则(短效胰岛素,RI)定义:1单位胰岛素所涵盖(hánài)ɡ的碳水化合物量使用诺和锐（Aspart:）500TDD每日胰岛素总量(basalrate+bolus)=gm/u使用常规胰岛素（R...
