胃肠外科(wàikē)小讲课四川医科大学2012级护理(hùlǐ)本科2班2组1号陈龙第一页,共二十二页。第一页,共二十二页。假设现在时刻是下午四点,我正在和朋友(péngyou)们一起踢足球!第二页,共二十二页。第二页,共二十二页。突然!我感到右下腹有一股剧痛,並且出现(chūxiàn)恶心等症状我非常紧张(jǐnzhāng)和感觉不舒服…第三页,共二十二页。第三页,共二十二页。可能(kěnéng)是什么病急性(jíxìng)阑尾炎第四页,共二十二页。第四页,共二十二页。急性(jíxìng)阑尾炎病人的护理学习目标:知识目标:陈述(chénshù)急性阑尾炎的护理措施情感目标:增强对急性阑尾炎病人的关爱学习框架:1、急性阑尾炎相关知识了解:解剖生理概要、概述(ɡàishù)、临床表现2、急性阑尾炎护理措施3、课外链接:阑尾的作用第五页,共二十二页。第五页,共二十二页。阑尾解剖(jiěpōu)生理概要阑尾体表(tǐbiǎo)投影在脐与右髂前上棘连线中外约1/3交界处,称为麦氏(McBurney)点,是阑尾手术切口的标记点。第六页,共二十二页。第六页,共二十二页。急性(jíxìng)阑尾炎(acuteappendicitis)1.最常见的外科急腹症之一;2.多发生(fāshēng)于20~30岁;3.男性发病率高于女性病因:1、梗阻:为急性阑尾炎发病常见的基本因素。2、感染(gǎnrǎn):主要为阑尾腔内细菌所致直接感染(gǎnrǎn)。3、其他:饮食习惯、便秘和遗传等因素有关。第七页,共二十二页。第七页,共二十二页。急性(jíxìng)阑尾炎分类急性(jíxìng)单纯性阑尾炎急性(jíxìng)坏疽性阑尾炎急性化脓性/蜂窝织炎性阑尾炎早期:阑尾轻度肿胀、浆膜面充血、失去正常光泽。阑尾显著肿胀,浆膜高度充血,表面覆以纤维素性渗出物。阑尾内腔阻塞、积脓、腔内压力增高及阑尾系膜静脉受炎症波及而发生血栓性静脉炎等。阑尾周围脓肿急性阑尾炎化脓、坏疽时,大网膜和临近的肠管将阑尾包裹并形成粘连第八页,共二十二页。第八页,共二十二页。临床表现乏力,可有心率增快,体温多在38℃左右阑尾(lánwěi)穿孔时寒战、高热(39℃或40℃)发生门静脉炎时可出现寒战、高热和轻度黄疸第九页,共二十二页。第九页,共二十二页。临床表现最常见的重要体征压痛点通常位于第十页,共二十二页。第十页,共二十二页。第十一页,共二十二页。第十一页,共二十二页。处理(chǔlǐ)原则1、手术治疗(zhìliáo)行阑尾切除术,切口一期缝合:急性单纯性阑尾炎、急性化脓性/蜂窝织炎性阑尾炎、急...