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2022年医学专题—细数7因素让您关节炎缠身材料(1).pptVIP免费

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细数细数77因素因素(yīnsù)(yīnsù)让您关节炎缠身让您关节炎缠身第一页,共十页。诱发(yòufā)骨关节炎的原因有哪些?(1)增龄(2)性别(3)职业(4)种族遗传因素(5)体质因素(6)姿势不良(7)骨内静脉(jìngmài)瘀滞及骨内高压第二页,共十页。(1)增龄增龄是骨关节炎发病最强的危险因素。据尸检资料显示,从20岁开始约5%的人关节就有退行性改变,40岁时,几乎90%的负重关节都有或多或少的骨质增生改变。张乃铮教授等人对北京郊区2063名成人进行膝骨关节炎的流行病学调查发现:16~30岁、31~40岁、41~50岁、51~60岁、大于60岁年龄组有膝痛者中,骨赘阳性率分别为10.6%、14.8%、29.1%、51.8%、78.5%,随年龄增长(zēngzhǎng)而阳性率增高。第三页,共十页。(2)性别(xìngbié)资料分析在50岁以前女性(nǚxìng)比男性的发病率高2倍,但50岁以后两性之间基本相等。第四页,共十页。(3)职业(zhíyè)骨质增生与职业有关。长期反复使用某些关节,可引起这些关节患病率的增加。如铸造工的肘、肩关节,矿工的脊柱(jǐzhù)和膝关节,装卸工的膝踝关节,驾驶员的肩关节,修理工和纺织工的腕关节,芭蕾舞演员的跖趾关节,长期从事刺绣、打字、伏案工作者的颈椎关节,较长时间站位工作如纺织女工、营业员、迎宾小姐、仪仗队员的跟骨。以上这些部位因长期反复做某一个动作,使该关节经常受到磨损而引起骨质增生。1994年《风湿病年鉴》中指出,通过对年龄在50岁以上患有骨关节炎的109名男女病人与218名无骨关节炎的人相比较,发现每日蹲位或跪位超过30分钟或每日爬楼梯超过10层的人有明显的膝关节骨质增生高发病率。第五页,共十页。(4)种族(zhǒngzú)遗传因素英国人发病率最高而西非人最低,白种人比黑种人发病率高;伴有Heberden结节的骨关节炎妇女,她们的母亲和姐妹患本病者分别为普通(pǔtōng)人群的2~3倍。并且骨关节炎病人的HLA-A1、HLA-B8的检出率增高。第六页,共十页。(5)体质(tǐzhì)因素体重增加使本来已遭磨损的退化的关节再加上重荷,当然就更容易破坏,所以骨质增生多发生于负重较大的髋、膝、跟骨、腰椎等部位。另外由于关节疼痛,患者不自觉地限制了活动而使体重增加,相互影响又加重了关节病变。美国《今日关节炎》发表一份研究资料指出:通过(tōngguò)跟踪观察30~46岁的1178名男性,发现超过标准体重20磅的人发生骨关节炎的可能性比正常体重者多3.5倍的机会。发生部位多是髋、膝关节。第七页,共十页。(6)...

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