糖尿病急性并发症治疗及预防(yùfáng)对策盛丽北京(běijīnɡ)瑞京糖尿病医院第一页，共二十三页。第一页，共二十三页。糖尿病急性(jíxìng)并发症与糖尿病相关的急性并发症•感染：呼吸道感染（病毒、细菌(xìjūn)）•糖尿病酮症酸中毒•糖尿病高血糖高渗性综合征•乳酸性酸中毒•糖尿病低血糖症第二页，共二十三页。第二页，共二十三页。糖尿病合并(hébìng)感染(一)•1.糖尿病合并感染：糖尿病患者感染的发病率高，两者互为因果，必须兼治。•1.1呼吸道感染：如急性或慢性气管和支气管炎、肺炎、肺气肿、肺结核等。其中，肺结核的发生率比非糖尿病者高2～4倍，糖尿病与肺结核二者都是消耗性疾病，对身体健康的影响很大，因此在治疗中二者必须兼顾。每年对糖尿病人进行1～2次胸部X线检查(jiǎnchá)，有助于早期防治呼吸系统疾病。•1.2泌尿系感染：也很常见，发生率仅次于呼吸道感染，女性与老年人尤为多见。常见症状有尿频、尿痛、尿急，发热、全身不适等。尿常规检查可发现白细胞增多，尿培养有细菌生长等。第三页，共二十三页。第三页，共二十三页。糖尿病合并(hébìng)感染(二)•1.3皮肤感染：可发生各种化脓性感染，如毛囊炎、疖、痈等，需及时使用抗生素，必要时给予外科治疗。真菌(zhēnjūn)也常可造成糖尿病人的皮肤感染，表现为脚癣、手癣、妇女外阴部白色念珠菌感染等。因此，糖尿病人应保持皮肤清洁，避免损伤，对任何轻微的皮肤损伤都必须及时治疗。•1.4下肢坏疽：糖尿病人下肢多有神经病变和血管病变，足部容易受损导致感染，而且感染不好控制，容易扩散，甚至造成下肢坏死。•1.5其他：糖尿病患者还容易发生牙周感染和牙龈发炎，接受手术后感染的危险性也增高，发生败血症的机会也比一般人高。第四页，共二十三页。第四页，共二十三页。治疗•一般治疗(zhìliáo)1、西医治疗2、中医治疗•预防：加强锻炼，控制糖尿病病情（血糖、其他）•感冒流行期（减少外出、戴口罩）•及时就医第五页，共二十三页。第五页，共二十三页。糖尿病酮症酸中毒（DiabeticKetoacidosis，DKA）•糖尿病患者在各种诱因作用下，胰岛素严重不足，升糖激素不适当升高，引起糖、蛋白质、脂肪(zhīfáng)以及水、电解质、酸碱平衡失调，最终导致高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱，并伴有代谢性酸中毒•DKA是最常见的一种糖尿病急性并发症第六页，共二十三页。第六页，共二十三页。DKA预防(yùfáng)•提高对DKA症状的早期识别(shíbié)•1...
