护士抢救危重病人的预见(yùjiàn)思维培养玉林市第一(dìyī)人民医院第一页，共四十二页。厚德重生至亲至善玉林市第一人民医院内容提要(nèirónɡtíyào)201危重病人的定义(dìngyì)03抢救(qiǎngjiù)配合05床旁焦点问题式护理查房02危重病人观察内容04提高护士的评判性思维06护理核查清单第二页，共四十二页。厚德重生至亲至善玉林市第一人民医院3一、危重病人的定义(dìngyì)Ø生命体征不稳定,病情变化快Ø两个以上的器官系统功能(gōngnéng)不稳定，减退或衰竭Ø病情发展可能会危及到病人生命第三页，共四十二页。厚德重生至亲至善玉林市第一人民医院1病情(bìngqíng)危重、复杂、变化快2各种侵入(qīnrù)性操作多3监护导线(dǎoxiàn)多，留置的导管多4营养状态差，自身免疫能力差。第四页，共四十二页。厚德重生至亲至善玉林市第一人民医院1即死性的／非即死性的：2致死性的／非致死的：3器质性的／功能性的临床工作(gōngzuò)的四条重要界限4传染性的/非传染性的先救命(jiùmìng)后治病早告知积极找病因早发现早报告早隔离更注意要判断出潜在致死或致残的疾病！更注意要判断出潜在致死或致残的疾病！5第五页，共四十二页。厚德重生至亲至善玉林市第一人民医院循环障碍（严重心脏病）、呼吸骤停、休克、昏迷、DIC、严重感染、大手术后、严重创伤(chuāngshāng)、严重营养不良、器官移植及晚期癌症病人等请第六页，共四十二页。厚德重生至亲至善玉林市第一人民医院125346LOREMIPSUM一般(yībān)情况呼吸系统(hūxīxìtǒn)ɡ循环系统中枢神经系统泌尿系统消化系统第七页，共四十二页。厚德重生至亲至善玉林市第一人民医院瞳孔主要(zhǔyào)指对病人的意识状态、瞳孔、肢体运动及感觉和浅深反射、病理反射等的观察、判断。电解质紊乱(wěnluàn)第八页，共四十二页。厚德重生至亲至善玉林市第一人民医院病人呈持续睡眠状态，但可被声音、光照或疼痛等轻度刺激唤醒，醒后能正确、简单的回答(huídá)和做出各种反应，反应较迟钝，刺激去除后很快又再入睡嗜睡1病人表现对时间、地点、人物的定向能力发生障碍，思维混乱，语言表达无连贯性，应答错乱(cuòluàn)，可有错觉、幻觉、兴奋躁动、精神错乱(cuòluàn)、谵语等表现。意识(yìshí)模糊2病人处于沉睡状态，仅能被压眼眶、用力摇动身体等较强的刺激唤醒。一旦刺激停止，立刻又进入沉睡状态昏睡3第九页，共四十二页。厚德重生至亲至善玉林市第一人民医院病人的随意运动丧失,...
