胰岛素的分类胰岛素的分类(fēnlèi)(fēnlèi)和合和合理使用理使用((最新)最新)第一页,共六十六页。第一页,共六十六页。(yíxiàn)位置(wèizhi)人体第二大腺体,有内、外分泌部。内分泌部即为胰岛。第二页,共六十六页。第二页,共六十六页。胰岛胰岛细胞种类细胞种类((主要类型主要类型))约占胰岛细胞约占胰岛细胞总数的总数的%%分泌物分泌物AA细胞细胞(())20%20%胰高血糖素胰高血糖素BB细胞细胞(())75%75%胰岛素、胰岛素、CC肽及胰肽及胰岛素原岛素原DD细胞细胞(())3-5%3-5%生长抑素及小量胃生长抑素及小量胃泌素泌素FF细胞细胞(PP)(PP)<2%<2%胰多肽胰多肽第三页,共六十六页。第三页,共六十六页。(jiégòu)SSSSAA链链BB链链GLyGLyLIeLIeValValGluGluGLnGLnCysCysThrThrSerSerLleLleCysCysSerSerLeuLeuTyrTyrGlnGlnLeuLeuGluGluAsnAsnTyrTyrCysCysAsnAsn1155101015152121PhePheValValAsnAsnGlnGlnHisHisLeuLeuCysCysGlyGlySerSerHisHisLeuLeuValValGluGluAlaAlaLauLauTyrTyrCysCysLeuLeuValValCysCysGlyGlyGluGluArgArgGlyGlyPhePhePhePheTyrTyrThrThrProProLysLysThrThr115510101515202025253030SSSSSSSS第四页,共六十六页。第四页,共六十六页。胰岛素结构胰岛素结构(jiégòu)(jiégòu)胰岛素是由胰岛素是由5151个氨基酸组成的双链个氨基酸组成的双链多肽激素多肽激素分子量为分子量为57345734DDAA链:链:2121氨基酸;氨基酸;BB链:链:3030氨基酸氨基酸酸性酸性(suānxìnɡ)(suānxìnɡ),等电点为,等电点为5.35.3不同物种的胰岛素,氨基酸序列组成不同不同物种的胰岛素,氨基酸序列组成不同第五页,共六十六页。第五页,共六十六页。胰岛素的分泌胰岛素的分泌(fēnmì)(fēnmì)通过细胞胞泌作用,释放入血液通过细胞胞泌作用,释放入血液基础分泌量:基础分泌量:24U24U,进餐刺激:,进餐刺激:24-26U24-26UCaCa++++增加微管微丝活动,加速增加微管微丝活动,加速细胞颗粒的移动细胞颗粒的移动细胞的胰岛素分泌细胞的胰岛素分泌(fēnmì)(fēnmì)主要是由葡萄糖介导主要是由葡萄糖介导第六页,共六十六页。第六页,共六十六页。生理状态下葡萄糖刺激生理状态下葡萄糖刺激(cìjī)(cìjī)胰岛素释放的模式胰岛素释放的模式葡萄糖葡萄糖葡萄糖转运蛋白-2葡萄糖转运蛋白-2葡萄糖葡萄糖葡萄糖激酶葡萄糖激酶G-6-PG-6-P代谢代谢信号信号ATPATPADPADPKK++ATPATP去极化去极化钙...