心血管系统疾病国家基本药物临床心血管系统疾病国家基本药物临床(línchuánɡ)(línchuánɡ)应用应用第一页,共七十页。高血压病高血压病冠心病冠心病急性冠脉综合症急性冠脉综合症稳定型心绞痛稳定型心绞痛陈旧性心肌梗死陈旧性心肌梗死心律失常心律失常(xīnlǜshīchánɡ)(xīnlǜshīchánɡ)快速型室上性心律失常快速型室上性心律失常快速型室性心律失常快速型室性心律失常缓慢型心律失常缓慢型心律失常心力衰竭心力衰竭第二页,共七十页。•高血压患者众多:中国(zhōnɡɡuó)患病人数已接近3亿,每年新增1000万•高血压是我国人群(rénqún)发生心血管病事件的第1位危险因素:在任一TC水平,仅合并高血压时缺血性心血管病发病的绝对危险,已相当于合并3项其他危险因素时的绝对危险。高血压病高血压病(ɡ(ɡāoxuèyābìnɡ)āoxuèyābìnɡ)第三页,共七十页。中国农村卫生协会“规范(guīfàn)诊疗”项目办公室中国农村卫生协会“规范诊疗(zhěnliáo)”项目办公室中国高血压患者脑卒中发生率高中国高血压患者脑卒中发生率高每年新发脑卒中每年新发脑卒中250250万人,心肌梗死万人,心肌梗死(xīnjīɡěnɡsǐ)(xīnjīɡěnɡsǐ)5050万,比例万,比例5:15:1;欧美;欧美1:11:1..第四页,共七十页。高钠低钾膳食是我国大多数高血压患者发病高钠低钾膳食是我国大多数高血压患者发病(fābìng)(fābìng)的主要危险因素之一的主要危险因素之一超重和肥胖成为我国高血压患病率增长的又一重要危险因素超重和肥胖成为我国高血压患病率增长的又一重要危险因素饮酒饮酒精神紧张精神紧张老龄化老龄化第五页,共七十页。明确血压水平鉴别(jiànbié)高血压的继发原因(5%)(略)通过查找其他危险因素、靶器官损害及伴随疾病或临床情况,评估总体心血管风险高血压的诊断高血压的诊断(zhěnduàn)(zhěnduàn)要要点点第六页,共七十页。((20102010年中国高血压防治指南)年中国高血压防治指南)收缩压收缩压(mmHg)(mmHg)舒张压舒张压((mmHgmmHg))正常正常血压血压(xuèyā)(xuèyā)<120<120<80<80正常高值正常高值120-13980-89120-13980-89高血压高血压11级高血压级高血压((轻度轻度)140-15990-99)140-15990-9922级高血压级高血压((中度中度)160-179100-109)160-179100-10933级高血压级高血压((重度重度)≥180≥110)≥180≥110单纯性收缩期高血压≥单纯性收缩期高血压≥140<90140<90第七页,共七...