第三章第三章儿科儿科(érkē)(érkē)病证病证PaediatricsPaediatrics第一页,共八十三页。第一页,共八十三页。中医儿科是研究小儿生长发育、预防保健、中医儿科是研究小儿生长发育、预防保健、疾病诊疗和护理的一门学科。由于小儿正处疾病诊疗和护理的一门学科。由于小儿正处于生长发育时期,生理上具有脏腑娇嫩、生于生长发育时期,生理上具有脏腑娇嫩、生机旺盛机旺盛(wàngshèng)(wàngshèng),病理上有发病容易、变化迅,病理上有发病容易、变化迅速、阳常有余、阴常不足、脏气清灵、病易速、阳常有余、阴常不足、脏气清灵、病易反复等特点,故儿科病证的诊治都具有其特反复等特点,故儿科病证的诊治都具有其特殊性。殊性。第二页,共八十三页。第二页,共八十三页。本章(běnzhānɡ)重点内容1.儿科病证诊断及治疗特点。2.儿科常见病证辨证论治。第三页,共八十三页。第三页,共八十三页。由于小儿有其生理、病理特点,而且乳婴不会由于小儿有其生理、病理特点,而且乳婴不会(bùhuì)(bùhuì)言语,较大儿童也往往不能准确说出病情,言语,较大儿童也往往不能准确说出病情,加上就诊时哭闹,影响气息脉象,故在望、闻、加上就诊时哭闹,影响气息脉象,故在望、闻、“问、切四诊中,对望诊尤为重视,提出了小儿病“问、切四诊中,对望诊尤为重视,提出了小儿病”于中,必形于外的理论,历代医家积累了丰富的”于中,必形于外的理论,历代医家积累了丰富的经验。其中经验。其中望指纹望指纹为小儿独用诊法。为小儿独用诊法。一、诊断一、诊断(zhěnduàn)(zhěnduàn)特点特点第四页,共八十三页。第四页,共八十三页。望神色望神色即望神情与气色。精神饱满,面色红润即望神情与气色。精神饱满,面色红润(hóngr(hóngrùn)ùn)光泽,呼吸均匀和缓,肢体活动自如为无病表现光泽,呼吸均匀和缓,肢体活动自如为无病表现,,即或有病也是病轻。神呆嗜睡或烦躁不安,示病情即或有病也是病轻。神呆嗜睡或烦躁不安,示病情较重;有热则面赤,气血虚则面白,面青则主痛、较重;有热则面赤,气血虚则面白,面青则主痛、主惊、主瘀,面黑多为寒证。面黄多为脾胃虚弱或主惊、主瘀,面黑多为寒证。面黄多为脾胃虚弱或虫证。虫证。包括望神色包括望神色(shénshè)(shénshè)、形态、苗窍、斑疹、二便和指纹。、形态、苗窍、斑疹、二便和指纹。望诊望诊第五页,共八十三页。第五页,共八十三页。望苗窍望苗窍即望五官与二阴。如目为肝窍,目赤肿痛即...