一例(yīlì)FL的诊治安庆市立医院(yīyuàn)血液内科徐海涛病例(bìnglì)分享第一页，共二十一页。病史(bìnɡshǐ)汇报患者GQ,男，42岁；2011.04因“发现左腹股沟包块”，于外院行左腹股沟淋巴结切除活检，病理示：考虑淋巴结反应性增生，部分淋巴组织不典型增生。2011.05于复旦大学肿瘤医院病理会诊示：滤泡性淋巴瘤，2级，滤泡为主性。免疫组化标记：CD20+、CD79a+、BCL-2+、BCL-6+、CD10+、ki-67+、CD3-、CD5-、CD45RO-,cyclinD1-。滤泡树突网：CD21+、CD23+。IG基因(jīyīn)克隆性重排结果（MP2011-1015）IgH:FR1(-),FR2(-),FR3(-)；IgK:VJ(+),VKDE(+)。第二页，共二十一页。病史(bìnshǐ)ɡ汇报ClicktoaddTextPET-CT示：左侧(zuǒcè)腹股沟淋巴结肿大，FDG代谢增高，为淋巴瘤侵犯（SUV5.3）；右侧腹股沟略大淋巴结，FDG代谢略增高，淋巴结侵犯不除外。第三页，共二十一页。病史(bìnɡshǐ)汇报2011.6于外院行左侧腹股沟淋巴结区放疗（40gy），未行其他治疗。2012.02于外院复查(fùchá)盆腔磁共振示：右侧腹股沟淋巴结肿大，约1.6cm*3.2cm*3.0cm2012.02.29行右侧腹股沟淋巴结切除活检，病理示：滤泡性淋巴瘤（滤泡为主型，2级）。2012.3于外院行右侧腹股沟淋巴结区放疗（17gy）。2012.07于外院复查盆腔磁共振示：右侧腹股沟淋巴结肿大较前缩小。第四页，共二十一页。病史(bìnshǐ)ɡ汇报2012.12月PET-CT示：两侧腹股沟区肿大淋巴结消退；新见左侧颈根部、腋下及右侧(yòucè)髂血管旁淋巴结，FDG代谢略高，淋巴结侵犯不除外（SUVmax3.0）。第五页，共二十一页。病史(bìnɡshǐ)汇报2013.05.14于外院行全身浅表淋巴结超声：左锁骨上、左腋下（3.3*1.42*1.3cm）异常肿大淋巴结，左锁骨上窝淋巴结（1.6*0.8cm）血流紊乱(wěnluàn)，淋巴瘤可能，建议超声造影。2013.5骨髓活检示：各系造血细胞均可见，比例大致正常，未见明确肿瘤性增生病变。免疫组化：CD20（个别+）、BCL-2（个别+）。2013.5予以干扰素治疗一月后，肿大淋巴结明显较前缩小。第六页，共二十一页。病史(bìnɡshǐ)汇报2014.04颈部包块明显增大，2014.04.16于复旦大学肿瘤医院行左颈肿块穿刺(chuāncì)，病理示：恶性淋巴瘤（非霍奇金淋巴瘤）第七页，共二十一页。病史(bìnɡshǐ)汇报ClicktoaddText2014.04.18于外院行PET-CT示：1.双侧咽部（SUVmax7.3）、双侧颈部、右侧颌下（1.7*3.3cm）、左侧锁骨下、纵膈及左侧腋窝多发结节(jiéjié)...
