基金项目:国家自然科学基金面上项目(81673927);天津市科技计划项目(15ZXLCSY00020);国家中医药管理局“十二五”中医药重点学科能力提升项目(2018ZDXK001)作者简介:杜少鹏(1990.12—),男,博士研究生在读,医师,研究方向:中医药防治风湿免疫疾病,E⁃mail:862486789@qq.com通信作者:刘维(1962.10—),女,博士,主任医师,博士研究生导师,研究方向:中西医结合防治风湿免疫疾病,E⁃mail:fengshiliuwei@163.com文献研究桂枝芍药知母汤联合西药治疗急性痛风性关节炎的疗效和安全性Meta分析杜少鹏1,2刘维1,2樊一桦1,2曾苹1,2王爱华1,2(1天津中医药大学第一附属医院,天津,300193;2国家中医针灸临床医学研究中心,天津,300380)摘要目的:系统评价桂枝芍药知母汤联合西药治疗急性痛风性关节炎的安全性和疗效。方法:计算机检索PubMeb、TheCochraneLibrary、EMBASE、WebofScience、国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD)和中国生物医学文献数据库(CBM),搜索桂枝芍药知母汤联用西药与单用西药治疗急性痛风性关节炎的疗效与安全性临床随机对照试验,并用改良后的Jadad量表对纳入的文献质量进行初步评价,利用Revman5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入7篇文献,共498例患者。Meta分析结果显示:中西药联用观察组患者总有效率明显高于西药对照组,差异有统计学意义(RR=1.20,95%CI为1.12~1.28,P<0.00001);中西药联用观察组在降低BUA(MD=-61.35,95%CI为-93.17~-29.53),CRP(MD=-1.83,95%CI为-2.56~-1.11),ESR(MD=-3.93,95%CI为-6.60~-1.26),关节肿胀积分(SMD=-2.89,95%CI为-3.36~-2.43)和关节疼痛积分(SMD=-3.11,95%CI为-3.87~-2.35)的效果明显优于西药对照组,差异有统计学意义(P<0.05);中西药联用干预的观察组不良反应发生率明显低于西药对照组(P<0.05)。结论:桂枝芍药知母汤联合西药治疗急性痛风性关节炎的疗效和安全性明显优于单用西药,但受纳入研究质量和...