《经济师》2023年第05期表22021年冠脉支架实际使用量和报量对比产品产品单价(元)报量(个)实际用量(个)冠脉雷帕霉素洗脱钴基合金支架系统(各规格/上海微创)590130172药物洗脱冠脉支架系统(RSINT*各规格/美国美敦力)6487057药物涂层支架系统(RDESII*各规格/山东吉威)46920139钴基合金雷帕霉素洗脱支架系统(LPRPC*各规格/北京乐普)6452033合计240401摘要:以冠脉支架为首批产品的国家组织高值医用耗材集中带量采购工作正式启动。该项工作取得了很好的成效,冠脉支架的单价降幅很大,大大降低了患者的医疗费用,文章以S医院执行冠脉支架国家集采结果为例,通过冠脉支架集采结果执行前后的数据对比,探讨集采执行带来的变化以及建议。医院加强临床科室的使用督导、医保部门加强厂商的监督管理。关键词:冠脉支架国家集采分析建议中图分类号:F251文献标识码:A文章编号:1004-4914(2023)05-251-02随着我国医疗卫生事业的快速发展、医疗科学技术的不断进步以及材料研发水平的不断提高,医用耗材的种类、规格型号也日益增多。面对成千上万规格品种的医用耗材,国家也越来越重视医用耗材的管理。根据《国务院办公厅关于印发治理高值医用耗材改革方案的通知》(国办发〔2019〕37号)文件的要求[1],全面深入治理高值医用耗材,规范医疗服务行为,控制医疗费用不合理增长,维护人民群众健康权是当下医用耗材管控工作的重中之重。2020年12月,国家医疗保障局发布《关于国家组织冠脉支架集中带量采购和使用配套措施的意见》(医保发〔2020〕51号),随后,国家组织的冠脉支架集中带量采购(以下简称“冠脉支架集采”)在北京、天津、江苏等18个省(区、市)落地实施。本文分析冠脉支架集采的实施情况,以深圳某三甲医院(以下简称“S医院”)为例,探讨冠脉支架集采过程中面临的困难与出现的问题,提出完善高值医用耗材集中带量采购的对策建议[2]。一、国家组织冠脉支架集中带量采购的政策背景2020年10月,联合采购办公室发布《国家组织冠脉支架集中带量采购文件(GH-HD2020-1)》,按照国家组织、联盟采购、平台操作的总体思路,将材质为钴铬合金或铂铬合金,载药种类为雷帕霉素及其衍生物的冠脉支架作为国家组织的高值医用耗材带量采购首批品种[3]。同年11月11日,《关于加强国家集中带量采购中选冠脉支架质量监管工作的通知》,要求建立健全冠脉支架产品的追溯体系,切实做好产品召回、追踪追溯有关工作;对中选企业全项目进行每年至少一次的监督检查,切实...