感染、炎症、修复2022年12月第23卷第4期.213.关节镜Bankart损伤修复术结合Remplissage术与单独开放性Bankart修复术治疗复发性肩关节前脱位的效果比较何骁邓莉莉（郴州市第一人民医院，湖南郴州423000）【摘要】目的：评价分别应用关节镜Bankart手术+Remplissage术与开放性Bankart修复术治疗Bankart损伤合并Hill-Sachs损伤的复发性肩关节前脱位的疗效。方法：86例Bankart损伤合并Hill-Sachs损伤的复发性肩关节前脱位患者纳入本研究，随机分为联合手术组及开放手术组。开放手术组（n=43例）行开放性Bankart修复术治疗，联合手术组（n=43例）行关节镜下Bankart手术并Remplissage手术治疗。观察两组患者的手术指标，用肩关节功能评分量表（Rowe评分）评估肩功能恢复程度，用视觉模拟评分（VAS）法评估两组患者的疼痛程度，比较并发症发生率。结果：联合手术组患者的手术切口[（3.91±0.67）cm]显著低于开放手术组（14.65±1.29）cm]，术中出血量[（11.40±2.74）mL]显著低于开放手术组[（45.69±15.39）mL]，手术时间[（38.66±11.26）min]显著短于开放手术组[（85.67±18.72）min]，住院时间[（9.85±1.37）d]显著短于开放手术组[（16.35±3.87）d，P＜0.01]。术前，两组患者的VAS疼痛评分和Rowe评分组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）；术后，联合手术组患者的VAS评分[（1.04±0.96）分]显著低于开放手术组[（2.64±1.41）分，P＜0.001]，Rowe评分[（71.88±7.41）分]显著高于开放手术组[（51.92±7.62）分，P＜0.001]。联合手术组患者并发症总发生率（2.33%）明显低于开放手术组（20.93%，P＜0.01）；优良率（97.67%）明显高于开放手术组（76.74%，P＜0.05）。结论：与开放性Bankart手术相比，Bankart损伤合并Hill-Sachs损伤的复发性肩关节前脱位患者应用关节镜Bankart+Remplissage术治疗后，患者机体受到的创伤较小，恢复时间更短，疼痛程度更轻，肩关节功能恢复更好，且并发症少，临床安全性高，疗效确切。关键词：关节镜Bankart损伤RemplissageHill-Sachs损伤肩关节前脱位，复发性中图分类号：R687.4；R687文献标识码：AComparisonontheeffectofBankartarthroscopicrepaircombinedwithRemplissageandopenBankartaloneinthetreatmentofrecurrentanteriordislocationofshoulderjointHeXiao,DengLili.TheFirstPeople’sHospitalofChenzhou,Chenzhou,Hunan423000,ChinaAbstractObjective:ToevaluatetheefficacyofBankartarthroscopicsurgery+Rempli...
