肝功能不全hepaticinsufficiency1第一页,共一百零一页。肝功能不全肝功能不全(概念(gàiniàn)、病因和发病机制)肝性脑病肝肾(ɡānshèn)综合征2第二页,共一百零一页。概念(gàiniàn)肝脏功能严重障碍肝脏细胞被严重损害一系列临床表现各种病因代谢、分泌、合成、解毒及免疫等黄疸、出血、感染、肾功能障碍及肝性脑病等肝功能不全3第三页,共一百零一页。由各种(èzhǒn)ɡɡ肝脏疾病引起生物性因素病因(bìngyīn)肝功能不全:病毒性肝炎(ɡānyán)等病毒、寄生虫、细菌、阿米巴滋养体等4第四页,共一百零一页。由各种肝脏疾病(jíbìng)引起生物性因素理化性因素病因(bìngyīn)肝功能不全:病毒性肝炎(ɡānyán)等:中毒性肝损害等药物:氯丙嗪、水杨酸盐等工业毒物:杀虫剂、氯仿酒精及其衍生物乙醛5第五页,共一百零一页。由各种(èzhǒn)ɡɡ肝脏疾病引起生物性因素理化性因素遗传因素病因(bìngyīn)肝功能不全:病毒性肝炎(ɡānyán)等:中毒性肝损害等:肝豆状核变性等6第六页,共一百零一页。由各种肝脏疾病(jíbìng)引起生物性因素理化性因素遗传因素免疫性因素病因(bìngyīn)肝功能不全:病毒性肝炎(ɡānyán)等:中毒性肝损害等:肝豆状核变性等:慢性活动性肝炎等7第七页,共一百零一页。由各种(èzhǒn)ɡɡ肝脏疾病引起生物性因素理化性因素遗传因素免疫性因素营养性因素病因(bìngyīn)肝功能不全:病毒性肝炎(ɡānyán)等:中毒性肝损害等:肝豆状核变性等:慢性活动性肝炎等:摄入黄曲霉素等8第八页,共一百零一页。肝功能不全肝脏细胞功能严重损害各种病因机制(jīzhì)肝细胞的损害肝非实质细胞功能异常肝功能不全9第九页,共一百零一页。物质(wùzhì)代谢障碍水电解质代谢紊乱胆汁分泌和排泄障碍凝血功能障碍生物转化障碍肝细胞的损害(sǔnhài)肝功能不全机制(jīzhì)10第十页,共一百零一页。物质代谢(dàixiè)障碍•糖代谢障碍低血糖-肝糖原储备明显(míngxiǎn)减少-葡萄糖-6-磷酸酶活性降低-胰岛素灭活减少•糖代谢(dàixiè)障碍11第十一页,共一百零一页。•蛋白质代谢(dàixiè)障碍物质代谢(dàixiè)障碍•糖代谢障碍低血糖-低蛋白血症-低蛋白血症-贫血、出血倾向-降低机体(jītǐ)防御功能12第十二页,共一百零一页。水电解质代谢(dàixiè)紊乱•肝性腹水(fùshuǐ)o门脉高压(gāoyā)肝硬化纤维组织增生肝细胞结节状再生门静脉压升高...