医者仁心格物求真泰山医学院口腔医学院拔牙术2-各类牙齿(yáchǐ)的拔除各类牙齿(yáchǐ)的拔除及牙根拔除术泰山医学院口腔医学院第一页,共五十二页。第一页,共五十二页。医者仁心格物求真泰山医学院口腔医学院本章(běnzhānɡ)内容掌握各类牙齿拔除的方法;掌握简单(jiǎndān)的牙根拔除术熟悉各类牙齿拔除所需的神经支配、麻醉方法、麻醉范围了解各类牙齿拔除时的解剖结构,注意事项第二页,共五十二页。第二页,共五十二页。医者仁心格物求真泰山医学院口腔医学院各类牙齿的拔除(báchú)选择的方法上颌切牙神经支配上颌中切牙、侧切牙拔除时多选用唇、腭侧局部浸润麻醉,也可选择眶下孔和切牙孔等阻滞麻醉。上颌尖牙拔除时,因上牙槽前神经与上牙槽中神经、鼻腭神经与腭前神经多在此交叉(jiāochā),故最好选择唇、腭侧局部浸润麻醉。第三页,共五十二页。第三页,共五十二页。医者仁心格物求真泰山医学院口腔医学院2.上颌前磨牙拔除术的麻醉神经支配(zhīpèi)上颌前磨牙拔除时一般采用颊侧局部浸润麻醉,腭侧局部浸润或腭大孔麻醉。如效果不佳可加用眶下孔麻醉法。第四页,共五十二页。第四页,共五十二页。医者仁心格物求真泰山医学院口腔医学院3.上颌磨牙拔牙术的麻醉神经支配上颌磨牙拔除主要选择上颌结节(jiéjié)及腭大孔麻醉,但由于上颌第一磨牙的近中颊根受上牙槽中神经支配,故拔除上颌第一磨牙时还应在其颊侧近中作浸润麻醉。第五页,共五十二页。第五页,共五十二页。医者仁心格物求真泰山医学院口腔医学院4.下颌前牙拔除术的麻醉神经支配下颌前牙的拔除可选择下牙槽神经阻滞(zǔzhì)麻醉加舌神经阻滞(zǔzhì)麻醉,或唇、舌侧浸润麻醉。因两侧神经在中线有交叉,故下颌中切牙拔除若采用下牙槽神经阻滞麻醉加舌神经阻滞麻醉,仍需增加局部浸润麻醉。第六页,共五十二页。第六页,共五十二页。医者仁心格物求真泰山医学院口腔医学院5.下颌前磨牙、磨牙拔除术的麻醉神经支配下颌前磨牙、磨牙拔除术应同时使用(shǐyòng)下牙槽神经阻滞麻醉、舌神经阻滞麻醉和颊神经麻醉。第七页,共五十二页。第七页,共五十二页。医者仁心格物求真泰山医学院口腔医学院㈡各类牙的拔除(báchú)法⒈上颌(shànghé)切牙1包括中切牙、侧切牙均为单根,根似圆锥2唇侧骨板较薄3侧切牙根(yáēn)ɡ常略向远中弯曲第八页,共五十二页。第八页,共五十二页。医者仁心格物求真泰山医学院口腔医学院㈡各...