脑干损伤(sǔnshāng)综合征南方(nánfāng)医科大学珠江医院神经内科第一页,共七十九页。第一节脑干的解剖(jiěpōu)生理解剖(jiěpōu)与生理第二页,共七十九页。一、脑干的解剖(jiěpōu)•(一)外形(wàixínɡ)•(二)内部结构第三页,共七十九页。(一)外形(wàixínɡ)•中脑(zhōngnǎo):•桥脑:•延髓:第四页,共七十九页。•中脑(zhōngnǎo)•桥脑•延髓第五页,共七十九页。(二)内部结构•腹侧区(基底部):主要是锥体束•中间(zhōngjiān)区(被盖部):主要有感觉传导束、网状结构、脑神经核•背侧区(顶盖部):四脑室顶薄层组织,在中脑有视听反射中枢第六页,共七十九页。1.脑干核团•脑神经核团•中继核团第七页,共七十九页。脑干内部结构脑神经核躯体运动柱特殊内脏(nèizàng)运动柱一般内脏运动柱一般内脏感觉柱特殊内脏感觉柱一般躯体感觉柱特殊躯体感觉柱躯体运动特殊内脏运动一般内脏运动内脏感觉一般躯体感觉特殊躯体感觉第八页,共七十九页。第九页,共七十九页。(1)一般(yībān)躯体运动核1.脑神经核1)脑神经核的性质、分类(fēnlèi)、位置及功能支配(zhīpèi)骨骼肌(舌肌,眼外肌)•动眼神经核•滑车神经核•展神经核•舌下神经核第十页,共七十九页。(2)特殊内脏(nèizàng)运动核支配(zhīpèi)鳃弓演化来的骨骼肌咀嚼(jǔjué)肌、表情肌、软腭、咽肌、喉肌•三叉神经运动核•面神经核•疑核•副神经核第十一页,共七十九页。(3)一般内脏(nèizàng)运动核支配(zhīpèi)平滑肌、心肌和腺体动眼神经(dòngyǎn-shénjīng)副核上泌涎核下泌涎核迷走神经背核第十二页,共七十九页。(4)一般(yībān)内脏感觉核接受脏器(zānɡqì)、心血管的感觉纤维。•孤束核下半部(5)特殊内脏(nèizàng)感觉核接受味觉纤维•孤束核上半部第十三页,共七十九页。(6)一般(yībān)躯体感觉核接受头面部的皮肤及口鼻腔(bíqiāng)粘膜的感觉纤维•三叉神经(sānchā-shénjīng)中脑核•三叉神经脑桥(主)核•三叉神经脊束核第十四页,共七十九页。(7)特殊躯体(qūtǐ)感觉核•前庭神经核(上核、内、外侧(wàicè)核、下核)•蜗神经核蜗神经背侧核蜗神经腹侧核(前核、后核)接受(jiēshòu)听觉和平衡觉的纤维第十五页,共七十九页。脑干中继核团•薄束核、楔束核——位于延髓(yánsuǐ)锥体交叉部背面深方,发出纤维组成内侧丘系。•橄榄核——位于延髓橄榄部深方处,多皱的囊袋形。•桥脑核——位...