•(jiànxì)第一页，共八十五页。(dǎozhì)第二页，共八十五页。•颅内容物脑、脑膜、血管和脑脊液维持颅内压的动态平衡，小儿(xiǎoér)颅内压正常值随年龄增长而变化：新生儿0.098~0.196Kpa(10~20mmH2O)第三页，共八十五页。•(qīnɡdù)••第四页，共八十五页。•(dàichánɡ)第五页，共八十五页。脑组织•(chéngrén)第六页，共八十五页。血容量•(yǐngxiǎng)•••••第七页，共八十五页。脑脊液•(bùwèi)•••••第八页，共八十五页。脑脊液(jiāochā)第九页，共八十五页。脑脊液•(xiǎoshí)第十页，共八十五页。•(tànsuān)••第十一页，共八十五页。•CBF(脑血流量)CPP（脑灌注压）CVR（脑血管阻力）•MAP（平均动脉(dòngmài)压）ICP（颅内压）第十二页，共八十五页。•（正常平均44ml/100g）••••(quēyǎnɡ)第十三页，共八十五页。•实验证明ICP>700mmH2O1小时→脑疝症状；700~800mmH2O30分钟→脑疝症状•脑疝和脑移位可造成脑梗塞•天幕疝→枕叶内侧面梗塞•大脑(dànǎo)镰疝→压迫大脑(dànǎo)前动脉→双下肢瘫痪•脑干移位→脑干缺血、出血第十四页，共八十五页。分类••(tǐjī)•••第十五页，共八十五页。分类•(sìlèi)••••第十六页，共八十五页。见于(jiànyú)脑外伤、感染、占位、出血、梗塞等第十七页，共八十五页。•(chǎnshēng)第十八页，共八十五页。渗透性脑水肿•各种因素→脑细胞外液渗透压↓→水分进入细胞→细胞内水分↑•常见病因：•急性水中毒、•低钠血症、•糖尿病酸中毒、•抗利尿(lìniào)激素分泌↑第十九页，共八十五页。间质性脑水肿•(xúnhuán)第二十页，共八十五页。病因•ICP↑的病因•1.急性感染24小时即可发生脑水肿•颅内感染•颅外感染引起的脑病•2脑缺氧•严重缺氧数小时即可脑水肿。见于颅脑损伤、心跳骤停、窒息、休克、心力衰竭、呼吸衰竭、肺性脑病、癫痫持续(chíxù)状态、严重贫血、溺水、溺粪等第二十一页，共八十五页。病因•(quēfá)••CO、氰化物、铅、汞；•食物（如白果、霉甘蔗）；•农药（有机磷）；•兽用药（硝氯酚）；•药物：苯巴比妥钠、四环素、VitA、VitD、酒精•鼠药：有机氟、敌鼠强第二十二页，共八十五页。病因•5.•急性低钠血症•水中毒•酸中毒•(bìngbiàn)第二十三页，共八十五页。慢性ICP的病因••(xuèzhǒng)••第二十四页，共八十五页。病理变化•(shuǐzhǒng)••血管源性脑水肿→湿脑•细胞性脑水肿→干脑•...
