肝移植后神经系统并发症和术中脑功能(gōngnéng)监测第一页，共五十三页。肝移植介绍(jièshào)-历史livertransplantation-LT1955年Welch；1959年Moore实行狗的同种异体原位肝移植1963年，Starzl实施人类第1例肝移植迄今全世界已累积实施肝移植手术超过10万余例，每年以8000-10000例次的速度(sùdù)前进第二页，共五十三页。肝移植术后神经系统(shénjīngxìtǒng)并发症第三页，共五十三页。手术(shǒushù)后神经系统并发症Neurologicalcomplications-NC包括缺血、缺氧性脑病，脑血管病，癫痫(diānxián)，周围神经损害等心脏体外循环移植手术-肾移植0～9.1%陈胜阳体外循环术后神经系统并发症的临床分析中外医疗2010NO.21Avila-Alvarez,A.,etal.,Acuteneurologicalcomplicationsafterpediatriccardiacsurgery:stillalongwaytogo.ANALESDEPEDIATRIA,2012.76(4):p.192-198.张茁心脏手术后神经系统并发症研究(yánjiū)中华胸心血管外科杂志1999年4月第15卷第2期康智敏肾移植受者术后早期神经系统并发症中国康复理论与实践2010年9期Jost,L.,etal.,Neurologicalcomplicationsofrenaltransplants.MEDICINA-BUENOSAIRES,2000.60(2):p.161-164.3.2～8%第四页，共五十三页。LT后NC发病率国外报告(bàogào)：10～47%国内其他(qítā)医院报告10.8%~38.3%移植术后尸检发现(fāxiàn)神经病理异常：70%活体肝移植较尸肝发病率略低：20.4%vs26.7%医院时间LT总数NC发生数发生率解放军总医院第二附属医院2002.4-2007.22492710.84%中山大学附属第一医院1996.1-2005.63585816.20%中山大学附属第三医院2003.10-2005.94679119.49%解放军第八一医院2003.4-2010.71593220.12%四川大学华西医院2001.7-2006.73477120.46%华中科技大学附属同济医院2005.1-2009.91553623.22%昆明第一人民医院2006.1-2010.51335138.30%Campagna,F.,etal.,Neurocognitive-neurologicalcomplicationsoflivertransplantation:areview.MetabBrainDis,2010.25(1):p.115-24.第五页，共五十三页。浙一医院(yīyuàn)情况总发病率19%数据日期2007.10～2011.10其中一例为脑梗死合并(hébìng)中枢神经脱髓鞘手术总数总数弥漫性脑病脱髓鞘脑血管癫痫感染3747155591177%7%13%1%1%弥漫性脑病脱髓鞘脑血管癫痫感染第六页，共五十三页。LT后儿童(értóng)NC发病率最新研究(yánjiū)发现儿童（平均11.8岁）中，术后3个月内NC发病率为13.8%，其后为16.9%。并且所有患儿均存活...
