肝硬化巴彦淖尔市医院感染(gǎnrǎn)科辛建文第一页，共九十七页。第一页，共九十七页。肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病。是许多肝脏疾病晚期的共同(gòngtóng)病变。临床上有多系统受累，以肝功能减损、门脉高压两大症侯群为主要表现，晚期常出现上消化道出血，肝性脑病，继发感染等严重的并发症。2第二页，共九十七页。第二页，共九十七页。•3第三页，共九十七页。第三页，共九十七页。4第四页，共九十七页。第四页，共九十七页。代谢代谢(dàixiè)(dàixiè)障碍障碍营养障碍营养障碍免疫紊乱免疫紊乱隐原性肝硬化隐原性肝硬化血吸虫性肝纤维化血吸虫性肝纤维化**********病因Aetiology5第五页，共九十七页。第五页，共九十七页。引起肝硬化的病因较多，同一病因可发展为不同(bùtónɡ)病理类型的肝硬化，而同一病理类型的肝硬化亦可由不同(bùtónɡ)病因引起。常见的病因包括：病毒性肝炎(viralhepatitis)酒精性肝炎(alcoholichepatitis)胆汁郁积(cholestasis)严重心力衰竭（severeheartfailure)肝豆状核变性(hepatolenticulardisease)-抗胰蛋白酶缺乏症（-antitrypsindeficiency)。病因Aetiology6第六页，共九十七页。第六页，共九十七页。一、病毒性肝炎(viralhepatitis)（肝炎后肝硬化）我国肝炎发病率达137/10万以上，仅乙肝病毒携带者就有1亿2千万人口。成人期感染HBV，10%左右演变为慢性肝炎，约3%发展为肝硬化。丙肝的发病率远远低于乙肝，但感染HCV后约8～33%可演变为慢性肝炎，最后导致肝硬化。在我国可能演变为肝硬化的主要是乙肝，其次是丙肝，或乙肝合并丁肝感染。而甲肝和戊肝一般不发展为慢性肝炎和肝硬化。HBV感染→免疫异常→肝细胞炎症、坏死(huàisǐ)、再生→纤维化→假小叶病因Aetiology7第七页，共九十七页。第七页，共九十七页。病因Aetiology8第八页，共九十七页。第八页，共九十七页。病因Aetiology9第九页，共九十七页。第九页，共九十七页。四、循环(xúnhuán)障碍（severeheartfailure)病因Aetiology10第十页，共九十七页。第十页，共九十七页。五、工业(gōngyè)毒物或药物病因Aetiology11第十一页，共九十七页。第十一页，共九十七页。病因Aetiology12第十二页，共九十七页。第十二页，共九十七页。七、营养障碍病因Aetiology13第十三页，共九十七页。第十三页，共九十七页。病因Aetiology目录14第十四页，共九十七页。第十四页，共九十七页。发病(fāb...
