第八章心肺(xīnfèi)脑复苏第一页,共二十六页。第一页,共二十六页。介绍(jièshào)第一节心搏骤停的评估(pínū)ɡɡ第二节心肺脑复苏第二页,共二十六页。第二页,共二十六页。课程(kèchéng)引导掌握(zhǎngwò)心搏骤停的诊断、心肺脑复苏的CAB步骤。熟悉心搏骤停的原因、类型,熟悉心搏骤停患者复苏不同阶段的抢救重点。了解心搏骤停复苏时用药的原则和方法。第三页,共二十六页。第三页,共二十六页。第一节心搏(xīnbó)骤停的评估原因类型(lèixíng)诊断第四页,共二十六页。第四页,共二十六页。心搏骤停是指正常或无重大病变的心脏,在严重致病因素的作用下突然停止跳动而不能排出足够的血液(xuèyè),引起全身缺血、缺氧。第五页,共二十六页。第五页,共二十六页。原因(yuányīn)心源性心搏(xīnbó)骤停非心源性心搏骤停第六页,共二十六页。第六页,共二十六页。类型(lèixíng)心室颤动心搏骤停心室静止,房室电活动消失心电-机械分离心室肌呈现(chéngxiàn)缓慢、微弱、不规则的无效收缩。第七页,共二十六页。第七页,共二十六页。诊断(zhěnduàn)意识丧失,呼之不应颈动脉搏动消失自主呼吸停止或抽搐样呼吸瞳孔散大并固定心音(xīnyīn)消失或者出现室颤面色苍白或发绀第八页,共二十六页。第八页,共二十六页。第二节心肺(xīnfèi)脑复苏概念:使心脏(xīnzàng)、呼吸骤停的患者迅速恢复循环、呼吸和脑功能的措施称为心肺脑复苏。三阶段:基础生命支持(BLS)、进一步生命支持(ALS)、延续生命支持(PLS)第九页,共二十六页。第九页,共二十六页。•心搏骤停3-5秒,头晕•心搏骤停5-10秒,晕厥、意识丧失•20-30秒,呼吸停止•30-60秒,瞳孔(tóngkǒng)散大、脑细胞损害•6min脑细胞基本全部死亡第十页,共二十六页。第十页,共二十六页。•4分钟内进行基础生命支持•8分钟内进行心脏除颤8分钟内未给予复苏,无生存(shēngcún)可能第十一页,共二十六页。第十一页,共二十六页。1.基础生命(shēngmìng)支持•BLS三个步骤:开放气道(A)、人工呼吸(B)、重建循环(C)•目前(mùqián)常用CAB进行基础生命支持第十二页,共二十六页。第十二页,共二十六页。C--重建(zhònjiàn)ɡ循环原理:运用(yùnyòng)胸外心脏按压的方法,促使心脏被动泵血。作用:保证心脑等重要器官的血液供应。第十三页,共二十六页。第十三页,共二十六页。按压部位(bùwèi):1.两乳头连线的中点2.剑突上两横指第十四页,共二十六页。第...