1第八章急性(jíxìng)中毒山东协和(xiéhé)职业技术学院护理学院第一页，共二十八页。2第一节急性(jíxìng)有机磷农药中毒第二页，共二十八页。3第三页，共二十八页。41.有机磷农药按其用途分为有机磷杀虫剂、除草剂、杀菌剂，大部分为有机磷杀虫剂。第四页，共二十八页。5•毒物进入人体的途径：主要经过消化道，呼吸道，皮肤粘膜三条(sāntiáo)途径第五页，共二十八页。61.主要毒理作用：抑制神经系统胆碱酯酶活性，使乙酰胆碱堆积。水解第六页，共二十八页。7①全部的副交感神经节后纤维：②极少数的交感神经节后纤维：支配效应器细胞膜受体第七页，共二十八页。8急性胆碱能危象：毒蕈碱（M)样症状第八页，共二十八页。9急性胆碱能危象：第九页，共二十八页。10烟碱（N）样症状：交感神经兴奋，肾上腺髓质分泌。第十页，共二十八页。11中枢神经系统症状：轻者头晕，头痛，情绪不稳；重第十一页，共二十八页。12①轻度中毒：头晕，头痛，恶心，呕吐，出汗，胸闷，视力模糊，无力等，瞳孔可能缩小。第十二页，共二十八页。13中间综合征：发生于中毒后24—96h或2—7d，在胆碱能危象第十三页，共二十八页。14首先累及感觉神经，逐渐发展至运动N。其他其他(qítā)(qítā)表现表现第十四页，共二十八页。15中毒后反跳：某些有机磷农药(nóngyào)如：乐果和马拉硫磷口服中其他其他(qítā)(qítā)表现表现第十五页，共二十八页。16（1）全血胆碱酯酶活性测定。第十六页，共二十八页。17•有机磷农药接触史或口服史。第十七页，共二十八页。18原则：首先处理危极生命(shēngmìng)的情况，维持呼吸，第十八页，共二十八页。19.1.清洗：第十九页，共二十八页。20抗胆碱药：与乙酰胆碱争夺胆碱能受体，拮抗乙酰胆碱的作用。中毒中毒(zhòngdú)(zhòngdú)救治救治第二十页，共二十八页。21③阿托品与长托宁的区别中毒中毒(zhòngdú)(zhòngdú)救治救治第二十一页，共二十八页。22•自动活化：自动脱落整个磷酰基，需数小时或数十小时。第二十二页，共二十八页。23胆碱酯酶复能剂：对恢复(huīfù)胆碱酯酶活性，对抗肌颤，第二十三页，共二十八页。24综合对症治疗：中间型综合征的治疗：以机械通气(tōngqì)为主。第二十四页，共二十八页。25的心率，血压，血氧的变化(biànhuà)，及早的发现病情变化(biànhuà)。2、保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道内分泌物，予吸氧，必要时建立人第二十五页，共二十八页。265.密切观察防止“反跳”与猝死发...
